阿昔洛韦与急性肾功能衰竭
阿昔洛韦,别名无环鸟苷,是第二代核苷类广谱抗病毒药,临床上用于治疗单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、免疫缺陷者水痘病毒感染的一线药物,效果不错。
常见的不良反应为恶心、呕吐等。如果药物用量过高、给药过快,会引起急性肾功能衰竭等。
所以,急性或慢性肾功能不全的患者不宜使用阿昔洛韦、应避免与肾毒性药物(如甲氧西林、四环素类抗生素等)配伍使用,用药期间监测尿常规和肾功能。目前临床医生已经对阿昔洛韦的使用积累了较丰富的经验,可以通过控制药物用量和给药速度来避免不良反应,只要患者严格遵照医嘱,应该不会有太大问题。
利巴韦林的生殖毒性
“利巴韦林也是核苷类抗病毒药物,适用于病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病的治疗。而且,利巴韦林与干扰素联合用药,是治疗丙肝的国际金标准。”北京佑安医院肝内科主任医师陈新月教授介绍说,“除了恶心、呕吐等肠胃道不良反应和过敏反应外,需要注意的是生殖毒性和溶血性贫血。”
利巴韦林对胎儿有致畸毒性,所以孕妇禁用此药。
“以往,我们会要求使用利巴韦林的女性在停药后半年内避孕;现在,我们对男性患者也做这样的要求。”陈教授还表示,“由于利巴韦林会引起溶血性贫血,因此贫血的患者需谨慎使用,心脏病患者最好不用此药。
患者在服药前后都需要做血常规的检查,医生会根据检查结果来决定用药量,以避免引起严重的贫血。”
加替沙星已很少使用
加替沙星是一种广谱抗菌药,以往多用于治疗由细菌、衣原体、支原体引起的感染性疾病,如支气管炎、肺炎等。“但是由于它会引起较严重的不良反应,如糖代谢异常,所以现在临床上加替沙星已经用得不多了。我们现在一般都使用莫西沙星、左氧氟沙星等。”
对于急性肾功能衰竭,在去除诱因,及时的进行肾脏替代治疗,同时在患者其他脏器相对功能状态比较好的情况下,大多数是能够恢复的。而慢性肾功能衰竭需要根据不同的病因进行治疗,如果是慢性肾炎、糖尿病肾病这一类的...
2020-11-18 浏览(1242)
对于急性肾功能衰竭的治疗,需要去除导致肾衰的诱因,进行血液透析或者是腹膜透析治疗。而对于慢性肾功能衰竭的治疗,需要稳定患者的血压,改善患者的排尿功能,对有贫血的患者要使用铁剂、叶酸以及促红细胞生成素等...
2020-11-18 浏览(8251)
输尿管结石有可能引起恶心、呕吐等不适,主要是在结石急性梗阻期、结石引起肾功能不全或肾功能衰竭期等。因此,建议患者及时到正规医院进行治疗,特别是早期通过保守治疗效果比较好,若梗阻严重需进行手术治疗。
2020-06-25 浏览(4271)
一般轻度、中度硬肿治疗效果尚可,但如果患儿具有不吃、不哭等反应低下表现,随着体温的降低,及硬肿的加剧,合并循环障碍,如心功能低下、心肌损害、休克、急性肾功能衰竭等功能障碍时,患儿病情就会比较严重了。
2019-12-13 浏览(7581)
A:急性肾功能衰竭的表现主要就是患者会出现有少尿、无尿等情况的发生,要针对原发疾病进行治疗。
周琪主治医师马鞍山市人民医院
A:饮食清淡,低盐,低糖低脂的饮食结构,并且适当的摄入优质蛋白,包括蔬菜,水果和肉类,随时检查肾功能,随时调整治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:定期复查肾功能,需要进行血液透析,根据检查结果随时调整治疗方案。必要时需要进行肾脏移植。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:在临床上导致急性肾衰竭的病因有很多,比如急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等,在治疗方面需要根据患者的病情病因来制定治疗方案,让肾功能得到恢复,还要注意定期的随诊复查,监测病情变化。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院