于药物引起的味觉有时可影响患者的生活质量,甚至通过影响患者用药依从性而影响药物的治疗效果,因此,医务人员和患者知晓药物引起的味觉障碍有关知识对于增加治疗的依从性,提高患者的生活质量,提高治疗效果具有重要的临床意义。
致味觉障碍的药物
药物引起的味觉障碍通常可影响全舌和腭的味觉感受器。临床使用的药物中,很多可以引起味觉障碍。
抗感染药物
氨苄西林、阿奇霉素、环丙沙星、克拉霉素、依诺沙星、乙胺丁醇、甲硝唑、氧氟沙星、诺氟沙星、磺胺异恶唑、替卡西林、四环素、米诺环素、特比萘酚、灰黄霉素、克林霉素、头孢乙氰、头孢羟氨苄、头孢孟多酯钠、头孢泊肟酯、头孢氨苄、氯己定、普鲁卡因青霉素、哌拉西林、阿昔洛韦、金刚烷胺、更昔洛韦、干扰素、印地那韦、利托那韦、沙奎那韦、奈非那韦、吡罗达韦(pirodavir)、奥司他韦(oseltamivir)、扎西他宾(zalcitabine)、双脱氧腺苷(didanosine)、膦甲酸、碘苷、齐多夫定、去羟肌苷、司他夫定、拉米夫定、伊曲康唑、氟康唑等。
心血管药物
胺碘酮、氨利隆、培哚普利、培他索洛尔、卡托普利、福辛普利、硫氮卓酮、依那普利、培哚普利、氯沙坦、硝苯地平、尼莫地平(剂量高于180mg/d时常见)、尼索地平、氨氯地平、硝酸甘油、普罗帕酮、普萘洛尔、托卡胺(妥卡尼,tocainide)、氟卡尼(flecanide)、莫雷西嗪、普鲁卡因胺、二氮嗪、硝异山梨酯、甲基地高辛、呋塞米、阿米洛利、依他尼酸、氢氯噻嗪、乙酰唑胺、螺内酯等。
神经精神系统药物
阿普唑仑、丁螺环酮(buspirone)、阿米替林、氯丙咪嗪、帕罗西汀、地昔帕明、多塞平、丙咪嗪、地昔帕明、三甲丙咪嗪、去甲替林(nortriptyline)、卡马西平、苯妥因钠、托吡酯、锂、氯氮平、三氟哌嗪、苯丙胺(amfetamine)、安非他酮、右苯丙胺(dexamfetamine)、哌甲酯(methylphennidate)、右旋左匹克隆(eszopiclone)、咗吡坦、舒马曲坦、那拉曲坦(naratriptan)、利扎曲坦(rizatriptan)、艾司唑仑、三唑仑、巴氯酚、东莨菪碱、非氨酯(felbamate)、氟奋乃静、利培酮、培高利特、曲唑酮、舍曲林、溴隐亭、左旋多巴、苯海索、苯环唑啉、佐匹克隆、氟甲沙明以及苯二氮卓类(如氟西泮、氟硝西泮、奥沙西泮)、苯丙胺等。
抗肿瘤药物
据报道,癌症患者经化疗后有36%~71%会出现味觉障碍,最突出的是味觉缺失(36%),感觉食物像砂纸、纸板,有金属味(发生率31%),或感觉过于咸、酸、甜、苦(发生率5%~9.5%)或无味道,进而影响患者的生活质量。顺铂和多柔比星引起味觉障碍的报道最多,卡铂、环磷酰胺、氟尿嘧啶、左旋咪唑、甲氨蝶呤、替加氟、长春新碱、博来霉素、镓、氮介、卡氮介等都可致味觉功能低下。
内分泌系统用药
卡比吗唑、甲巯咪唑、左甲状腺素钠及其相关化合物、丙硫氧嘧啶、甲苯磺丁脲、二甲双胍、苯乙双胍、格列吡嗪等。
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
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宝宝消化不良积食的治疗有很多方面,一般情况下可以选择应用一些改善消化的药物来进行对症治疗。
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黄体酮属于孕激素,黄体酮外用比较常用的药物为黄体酮油膏。黄体酮油膏主要是用来治疗外阴色素减退性疾病的患者。
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A:治疗药物一般包括止痛镇静药物,扩张冠状动脉药物,减少心肌耗氧药物,抗血栓药物,调脂药物等。具体用药应根据自身病情,就诊心内科后根据医生建议使用。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:治疗肺癌的药物有很多,目前临床上常用的有化疗药、靶向药、免疫治疗药物、中医中药等。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:患者可在医师指导下,通过发作类型以及发作症状进行对药物的选择,以进行多药物治疗。
林尧主治医师黄石市中医医院
A:可以口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经的药物进行治疗。
程斌主治医师济南市中西医结合医院