我们采取辨证与辨病相结合以及分期治疗的方法,治疗原则以活血化淤,软坚散结为主,佐以行气化痰,兼调寒热。同时,必须根据患者体质的强弱,具体病情随证施治。主要分为气滞、血淤、痰湿、湿热4种证型,各种证型相同的表现是子宫有积块,质硬,较小者常于妇科检查及B超时发现,不同的表现和治法如下:
⑴气滞证 主要表现为伴小腹疼痛,痛无定处,小腹胀满,苔薄润,脉沉弦。治法为行气导滞,活血消。方药用香棱丸(木香,丁香,三棱,枳壳,莪术,青皮,川楝子,小茴香)。
⑵血淤证 主要表现为疼痛拒按,面色晦黯,肌肤乏润,月经量多或夹血块,口干不欲饮,舌紫黯或边有淤点,脉沉涩。治法为活血散结,破淤消 。药用桂枝茯苓丸(桂枝,茯苓,丹皮,芍药,桃仁)加三棱、莪术。
⑶痰湿证 主要表现为小腹时或作痛,或伴月经不调,带多色白,胸脘满闷,舌质淡暗苔白腻,脉弦细而滑。治法为理气化痰,破淤消 。方药用开郁二陈汤(制半夏,陈皮,茯苓,青皮,香附,川芎,莪术,木香,槟榔,甘草,苍术,生姜)。
⑷湿热证 主要表现为带多色黄或臭秽,小腹及腰骶部疼痛而胀,经期加重,尿少色黄,可伴有经期延长或月经过多,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治法为清热利湿,祛淤消。方药用大黄牡丹汤(大黄,芒硝,丹皮,桃仁,冬瓜子)加红藤、败酱草、制穿山甲等。
◆ 经验之谈
本人认为,本病的病因病机为气虚血淤多见,采用“分期治疗,益气消,补消结合”的治疗原则。因经期与非经期有不同的生理病理特点,须分期治疗。经期若出血量多时以益气缩宫,化淤止血为主,兼以软坚消,非经期治疗以活血化淤,软坚消,兼以益气,以消瘤为主,或服汤药或服丸剂,因病情而定。剂量视病人的具体情况调整。
采用中医药治疗时,肌瘤越小,效果越好。要强调的是,不管是用汤药或是中成药,一定要在正规医院的中医师指导下应用。
宫颈囊肿和子宫肌瘤是两种完全不同的疾病,也是两个完全不同的概念。
2023-05-13 浏览(2197)
宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿是完全可以同时存在的。因为不管是子宫肌瘤,还是卵巢囊肿,或者是宫颈癌,都是妇科比较常见的。
2023-04-24 浏览(5461)
子宫腺肌瘤大多数情况之下是不会导致流产的,因为子宫腺肌瘤它是子宫肌层之间发生了子宫内膜异位。
2023-04-11 浏览(3118)
子宫前壁结节,有可能是子宫肌瘤,如果是子宫肌瘤的话,需要患者及时地完成超声的检查,明确子宫肌瘤的数目和大小。
2023-01-03 浏览(6733)
A:子宫肌瘤需要根据具体肌瘤数量、肌瘤大小、肌瘤位置以及月经情况来绝对治疗方案,可以选择单纯的剥除也可以选择切除子宫。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:去医院做彩超检查就能够确诊子宫肌瘤。如果是子宫肌瘤引起的月经不调的症状,可以做子宫肌瘤剔除手术。如果没有生育要求了,最好子宫切除手术,避免复发。
陈淑梅副主任医师铜陵市人民医院
A:如果现在有子宫肌瘤,首先看看子宫肌瘤有多大,如果子宫肌瘤小于三个厘米的话,可以先备孕试试的。但是如果子宫肌瘤比较大,大于五个厘米以上这种情况最好先做手术,因为大的子宫肌瘤也会导致不孕,或者容易导致流产...
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:如果现在子宫肌瘤不是很大,也没有其他的症状,可以先观察,每半年左右复查一次。如果子宫肌瘤比较大,伴有其他的症状,最好手术治疗,一般可以行子宫肌瘤切除术,保留子宫。
李青主任医师沈阳市红十字会医院