输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌,粘液癌等。
输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身,以恶性肿瘤居多,其中大多数(90%)为移行细胞癌。
本文简单介绍本病的治疗,仅供参考。
1 .双侧输尿管肿瘤的处理 (1) 如果是双侧下 l / 3 段输尿管肿瘤,可采取一次性手术方法,切除双侧病变,分别行输尿管膀胱再植术。 (2) 双侧上 l / 3 段输尿管肿瘤,采取双侧输尿管切除,双侧肾盏肠襻吻合术或双侧自体肾移植。 (3) 一侧上段输尿管肿瘤,另一侧为下段输尿管肿瘤,视病变情况,根治病情严重的一侧,或作上段一侧的肾、输尿管及部分膀胱切除,另一侧作肠代输尿管或自体肾移植术。
2 .保守性手术治疗 (1) 保守性手术的绝对指征: ① 伴有肾功能衰竭; ② 孤立肾; ③ 双侧输尿管肿瘤。 (2) 保守性手术的相对指征: ① 肿瘤很小,无周围浸润; ② 肿瘤有狭小的蒂或基底很小; ③ 年龄较大的患者; ④ 确定为良性输尿管肿瘤的患者。
3 .化学治疗及放射治疗 晚期的输尿管肿瘤可采取放射治疗,效果欠满意。
4 .激光治疗 在输尿管镜下对肿瘤进行激光治疗,技术要求高,价值有待评估。
5 .绝大多数输尿管上皮性肿瘤为恶性,即使良性的乳头状瘤,也有较多恶变的机会,所以对于对侧肾功能良好的病例,一般都主张根治性手术切除,切除范围包括该侧肾、全长输尿管及输尿管开口周围的一小部分膀胱壁,尤其强调输尿管开口部位膀胱壁的切除。
肺结节采取手术治疗的风险,是由患者的个人体质、结节的性质、肿瘤的部位、肿瘤的大小,以及是否还具有其他并发症等因素来决定。
2023-07-08 浏览(6742)
宫颈癌伴有宫颈囊肿,一定是以宫颈癌的治疗为主。宫颈癌是一种女性比较常见的生殖道的恶性肿瘤,严重的会危及生命。
2023-04-29 浏览(8528)
肛管直肠癌它是有机会可以治好治愈的,那么主要和这个病的分期以及治疗手段是否规范有关系。
2022-11-04 浏览(1401)
直肠癌的治愈率没有一定的准确的数字概率,主要和患者的病情严重程度、与其他发病的早晚、接受规范标准的治疗方式来影响或决定。
2022-11-04 浏览(3870)
A:良性肿瘤可以做手术切除,恶性肿瘤进行手术和放化疗综合治疗,可以较大幅度地提高治愈率,改善患者的生活质量。延长生命时间。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:纵隔肿瘤的症状与肿瘤大小及部位有一定关系,小的纵隔肿瘤不会引起任何的不适,临床上也没有明显的症状,纵隔肿瘤增大后,可出现胸痛,咳嗽,胸闷,气促,吞咽困难等症状。良性纵隔肿瘤一般都建议积极早期手术切除。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:主要体现在肿瘤生物治疗副作用较小,适用症广泛。它可以用于术后辅助治疗,使患者快速恢复,减少肿瘤的复发几率。对于放化疗治疗的患者。肿瘤生物治疗可以减少它的副作用,提高患者治疗的配合度。应用于晚期患者可以...
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:肠肿瘤在治疗时可以观察肿瘤的大小,如果肿瘤比较小,能够使用药物保守治疗。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院