中国抗癌协会肝癌专业委员会考虑到uicc的标准需在取得病理检查后方能作出判断,而我国肝癌病例能做手术切除或病理检查的不多,参照世界各国结合肝功能情况一并考虑的临床分期方案,拟定了适合我国国情的临床诊断和分期标准。1999年在成都召开的全国肝癌学术会议上提出后曾引起了广泛的讨论。近两年来征求了各方意见。在此基础上,2001年9月在广州召开的第八届全国肝癌学术会议上正式通过了“原发性肝癌的临床诊断与分期标准”。现介绍如下。
诊断标准:
1. afp<400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物(dcp、ggtⅱ、afu及 ca19-9等)阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
2. 有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶(包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞)并能排除转移性肝癌者。
分期标准: ⅰa 单个肿瘤最大直径≤3cm,无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级child a。 ⅰb 单个或两个肿瘤最大直径之和≤5cm,在半肝,无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级child a。 ⅱa 单个或两个肿瘤最大直径之和≤10cm,在半肝或两个肿瘤最大直径之和≤5cm,在左、右两半肝,无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级child a。 ⅱb 单个或两个肿瘤最大直径之和>10cm,在半肝或两个肿瘤最大直径之和>5cm,在左、右两半肝,或多个肿瘤无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移;肝功能分级child a。肿瘤情况不论,有门静脉分支、肝静脉或胆管癌栓和(或)肝功能分级child b。 ⅲa 肿瘤情况不论,有门静脉主干或下腔静脉癌栓、腹腔淋巴结或远处转移之一;肝功能分级child a或b。 ⅲb 肿瘤情况不论,癌栓、转移情况不论;肝功能分级child c。
3. afp≥400μg/l,能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并能触及肿大、坚硬及有大结节状肿块的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
...可以出现一系列的肝硬化并发症,到了肝硬化的阶段发生肝癌的概率也会比正常人要高。 所以,相对来说这是免疫性肝病,也是一个比较严重的疾病,它可以
2019-10-24 浏览(8566)
肝癌是比较严重的一个疾病,首先由于它起病的话比较隐蔽,早期肝癌它没有症状,肝癌进展又往往比较迅速,确诊的时候大多数患者都达到了晚期,甚至发生远处转移的情况,治疗起来比较困难。
2019-09-28 浏览(5191)
肝癌作为恶性程度非常高的疾病,一定要争取机会手术。但是要根据肝脏的功能,还有分期来确定治疗方式。如果不能手术的肝癌,强行手术会带来不良的后果。
2019-09-19 浏览(2452)
肝癌是一种恶性肿瘤,是比较严重的疾病,可以造成死亡。但是,虽然肝癌是严重的疾病,通过积极的治疗有些患者的预后还是很好的。
2019-08-27 浏览(1748)
A:在肝癌早期应该要及时采取有效的疗法做治疗,在疾病早期通过有效的疗法进行治疗效果是良好的。
任爱华副主任医师济宁市中医院
A:建议有肝癌的病人,千万不要放弃治疗,也不要失去战胜疾病的信心,及时的去医院配合医生治疗,选择最好的治疗方案。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:介入治疗相对来说创伤小,效果明确,所以临床上经常使用到介入治疗肝脏的疾病,特别是不能够接受手术的肝癌患者,可以选择这种方法。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:患者要去正规的医院进行检查以及治疗。并保持积极健康的状态来面对疾病,平时还要注意饮食。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院