出生时,他给父母一个意外:火车上出现早产症状,出生仅800克;出生12天后,他给父母带来惊喜:尽管孕育不足7个月,“迷你男婴”乐乐在医护人员的全力抢救下,身体指标已基本稳定,显示了顽强的生命力。昨日,长沙市妇幼保健院医护人员表示,乐乐接下来仍面临败血症引起的感染、器官发育不完善等“关卡”,仍需进一步观察和精心看护。
不速之客 早产男婴提前出生
12月2日上午,怀孕6个多月的乐乐妈妈搭乘火车正准备与在浙江打工的老公会合。即将抵达目的地时,乐乐妈妈出现早产症状,不久在当地医院,体重仅800克、身长仅33厘米、头围24厘米的乐乐就提前出生,而一般正常新生儿身长多为50厘米左右,头围为33厘米到35厘米。
在医院短暂休养几天后,12月12日,乐乐父母携带乐乐搭乘火车准备返回邵阳老家,到长沙后,夫妻俩发现乐乐出现呼吸微弱等状况,随即将其送往市妇幼保健院救治。
紧急救护 生命体征基本稳定
“患儿送来时,精神状态差,呼吸不规则,嘴唇、四肢已出现发绀症状,且心率不齐,心、肺、肝、肾、大脑等各个器官都发育不成熟,情况非常危急。”据市妇幼保健院儿科主任、主任医师陈铁强介绍,经过抢救,乐乐情况有所好转,并被送往新生儿重症监护室。乐观的是,乐乐通过胃管可一次吃下牛奶7毫升。
目前,医院根据乐乐身体状态已确定下一步的治疗方案。陈铁强说:“接下来,最重要的是控制患儿因败血症引起的感染,增强自身抵抗力,同时加强营养,并对各器官进行支持治疗。”陈铁强表示,虽然乐乐生命力非常顽强,但因为是超低体重的早产儿,即使康复情况良好,预计最快也需1个月才能顺利出院,医院目前做好了一到两个月的康复期的护理治疗准备。
专家建议 孕期体检非常重要
“医学上婴儿的正常体重在2500克到4000克之间。出生体重在2500克以下的为低出生体重儿,出生体重在1500克以下的新生儿为极低出生体重儿,出生体重在1000克以下的为超低出生体重儿。”陈铁强说,近年,长沙收治的超低体重患儿数量有所上升。仅在市妇幼保健院,去年就接诊了8例,前年接诊5例,但体重仅800克的男婴还是非常少见。
陈铁强说,乐乐母亲已经36岁,属于高龄产妇,加之患有严重的妊娠高血压等疾病,导致产妇的动脉血管痉挛,影响到胎儿的生长发育。
“与足月儿相比,早产低出生体重儿通常都存在器官发育不成熟、功能不健全、消化吸收能力差、营养状况差、生活能力弱等问题。”他建议,准妈妈在怀孕期间要保持营养均衡,及时产检,不要接触猫、狗等动物。此外,超低体重患儿出生后必须进行特别看护,否则会危及生命。
想要判断早产儿是否脑瘫,需要根据早产儿的反应、姿势,以及孩子观看事物的状态等,来进行大体的判断。
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对于早产儿需要特别注意孩子的呼吸情况,观察是否有呼吸急促、呼吸窘迫以及嘴唇发青或吐泡泡等新生儿肺炎的表现。
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早产儿的黄疸高,家长一定要引起足够的重视。
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早产儿的年龄比较小,肠胃消化功能发育不够,所以刚开始添加辅食要循序渐进的增加,并且要给宝宝提供清淡容易消化的食物。
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A:目前胸片还没有恢复,正常建议还是需要进行巩固治疗,这样才能够达到彻底的康复。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:可以选择相应的激素替代疗法,针对于所缺乏的激素,可以选择补充糖皮质激素和盐皮质激素,对于肿瘤引起可以选择手术切除。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:微小青春期,可以见于新生女婴有阴道出血表现,乳房轻微的肿大、男婴的睾丸增大、阴茎勃起等。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:早产儿一定要注意做好护理,否则容易导致早产儿出现感染性疾病,最好咨询医生选择奶粉。
王林中主任医师鄂州市中心医院