冠心病常用的检查方法有:
一.心电图
心电图是冠心病诊断中最早 最常用和最基本的诊断方法 与其它诊断方法相比 心电图使用方便 易于普及 当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况 并能连续动态观察和进行各种负荷试验 以提高其诊断敏感性 无论是心绞痛或心肌梗塞 都有其典型的心电图变化 特别是对心律失常的诊断更有其临床价值 当然也存在着一定的局限性
二.心电图负荷试验
主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁 异丙肾试验等) 心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法 当心绞痛发作时 心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现 但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降 通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常 无心肌缺血表现 心电图可以完全正常 为揭示减少或相对固定的血流量 可通过运动或其它方法 给心脏以负荷 诱发心肌缺血 进而证实心绞痛的存在 运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的
三.动态心电图
是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法 此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究 所以又称Holter监测 常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形 而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号 可提高对非持续性异位心律 尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率 因此扩大了心电图临床运用的范围 并且出现时间可与病人的活动与症状相对应
四.核素心肌显像
根据病史 心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查 核素心肌显像可以显示缺血区 明确缺血的部位和范围大小 结合运动试验再显像 则可提高检出率#p#副标题#e#
五.冠状动脉造影
是目前冠心病诊断的“金标准” 可以明确冠状动脉有无狭窄 狭窄的部位 程度 范围等 并可据此指导进一步治疗所应采取的措施 同时 进行左心室造影 可以对心功能进行评价 冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者 明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者 #p#副标题#e#
六.超声和血管内超声
心脏超声可以对心脏形态 室壁运动以及左心室功能进行检查 是目前最常用的检查手段之一 对室壁瘤 心腔内血栓 心脏破裂 乳头肌功能等有重要的诊断价值 血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度 是一项很有发展前景的新技术
七.心肌酶学检查
是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一 临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞
八.心血池显像
可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像 对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值
动脉粥样硬化是一个全身性疾病,通常会有多种因素造成动脉粥样硬化的发生。比如说遗传因素,高血压、高血脂等等。
2022-03-11 浏览(2179)
我们要看是什么原因导致的心力衰竭。比如说如果是冠状动脉疾病造成的心力衰竭,那么我们就要给病人做冠状动脉造影。
2022-01-02 浏览(5583)
高血压三级是很严重的。高血压是动脉粥样硬化的危险因素,它是心脑血管疾病的独立的危险因素。
2022-01-01 浏览(4278)
大动脉炎不属于大病,是属于慢性病症的医保范畴。因为大动脉炎是一种人体的大动脉,出现炎症病变为主要特征的疾病。
2021-09-09 浏览(5290)
A:复方丹参片主要用来治疗心血管疾病,如动脉粥样硬化、心绞痛、心血管狭窄等,都可用该药进行治疗。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:高脂血症对身体危害较大,可导致各种心血管疾病出现,如冠状动脉硬化、心绞痛、心律不齐等问题。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:您好,长期的高脂血症可以导致心血管粥样硬化,这样容易导致高血压、冠心病、脑动脉硬化等疾病。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:心力衰竭可以单一发病,也可跟各类心血管疾病有关,如冠心病、心脏供血不足、动脉硬化等。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院