结核病是一种古老的传染病，曾一度被有效控制。近些年来，由于治疗不规范，耐药菌的产生，大气污染以及随地吐痰等生活陋习没有摒除，肺结核又有死灰复燃的趋势，因此有必要再谈谈抗痨药的使用问题。

    轻型初治病例常选用异烟肼、利福平和吡嗪酰胺三种先用两个月，后用异烟肼和利福平4个月，疗程一般为6-9个月。

    重型或耐药病例多选用异烟肼、利福平，吡嗪酰胺和链霉素四联治疗，或选用过去未曾用过的或经过药敏试验证实对耐药结核杆菌敏感的抗痨药(如乙胺丁醇、氧氟沙星等)，疗程至少1年。

    在抗痨治疗的同时结合免疫治疗，不仅可以提高患者机体免疫力、还可以提高化疗效果，缩短疗程，比如胸腺肽，白细胞介素-2，微卡菌苗等。

    肺结核的痊愈标准，除了临床症状消失以外，还有两条：①痰中找结核菌持续3个月呈阴性;②X线片示结核病灶吸收，硬结或钙化。

    抗痨药物大多有一定的副作用，如链霉素可致听神经损害，引起眩晕，共济失调，耳鸣，耳聋等;

    利福平、异烟肼、吡嗪酰胺可致肝损害;乙胺丁醇可致球后视神经炎。患者当发生眩晕、共济失调、耳鸣、耳聋时要停用链霉素。

    服利福平、异烟肼，吡嗪酰胺等要定期复查肝功能，肝功能异常者不能服用。发生视力障碍者，要停用乙胺丁醇。