患者咨询:
我有一个侄子,今年6岁,半年前至今,每次解大便后给他擦屁股时手纸上有血,我先以为是痔疮,后来带他到医院检查说没有痔疮,请问这是怎么回事?该怎样治疗呢?
易患痔疮的“三大恶习”
专家答疑:
您所述的问题应属“便血”。
从医学的角度而言,消化道的出血经肛门排出体外即称为便血。
便血可分为大便带血或全便血,其颜色可呈鲜红、暗红或柏油样黑便。
按照您信中所描述的情况分析,您侄子的便血应属大便带血,只是量极微。
不知血的颜色如何?估计是鲜血。
如果是鲜血,不外乎以下几种可能:(1)痔疮或肛裂;(2)直肠癌或直肠息肉;(3)结肠癌或结肠息肉;(4)细菌性痢疾;(5)阿米巴痢疾;(6)非特异性溃疡性结肠炎;(7)急性传染病:如伤寒、副伤寒、流行性出血热、暴发型病毒性肝炎、钩端螺旋体病、急性血吸虫病、败血症等;(8)血液病。
痔疮不治或许危及生命
一般直肠癌或息肉的便血量不多,呈鲜红色,不与粪便相混,大便外观会较原来粪便变细成细条状,或一侧出现凹陷性的压迹;结肠癌或结肠息肉的便血量多,且呈鲜红或暗红色,常与粪便混合排出;而患有细菌性痢疾、阿米巴痢疾、非特异性溃疡性结肠炎、急性传染病的儿童除有便血外,同时还会伴有肚子痛、发热、频繁腹泻、皮疹等临床症状;而血液病的孩子则常常会伴有其他器官出血的现象,以及血常规异常等特点。
您侄子便血时间较长,已有半年,如果平时的饮食和排便习惯不佳的话,肛裂的可能比较大。
由于对孩子的具体情况了解甚少,难以做出准确的判断,希望您带孩子到正规的大医院进行相应的检查,以免耽误病情。
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A:每天给宝宝做一下腹部按摩,并且拍一下腹部的ct或者B超。排除可能存在的中毒性巨结肠如果明确随时手术治疗。
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A:患者可以服用通便药,在排便后清洗肛门,在平时多吃一些新鲜的蔬菜水果,多喝一些蜂蜜水。
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A:小孩子发生脱肛,在平时的时候要避免出现大便得干燥,尽量缩短排便的时间,避免长时间的蹲着玩耍,循序渐进的加强体育锻炼。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:复查大便常规血常规,如果有细菌感染可以选择使用抗生素,比如阿莫西林等。并且适当服用益生菌随时复诊。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院