咳嗽是一种常见症状,感冒、咽炎、喉炎、哮喘、肺炎、支气管炎、百日咳都能引起咳嗽。从生理角度讲,它是人体的一种保护性反射活动,能将呼吸道内的痰液和异物排出体外,从而保护呼吸道的清洁与通畅。轻微和偶而的咳嗽如上呼吸道疾病引起的咳嗽会随着痰液的排出,一般短时间内可自愈,不必服用止咳药。
但是剧烈而频繁的咳嗽往往是某些疾病的症状,不仅使人痛苦、影响休息、工作、学习和睡眠,损伤呼吸道粘膜,还增加体力消耗,时间久了甚至会引起肺气肿及其它并发症。 ?
通常当咽喉、气管、支气管、肺及胸腔等器官受刺激后,冲动经不同的传入神经传入咳嗽中枢,然后经传出神经到声门和呼吸肌等处,产生咳嗽动作。凡是能抑制或阻断咳嗽反射中的任何环节的药物均能缓解咳嗽。常用的止咳药按其作用部位分为能直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳效应的镇咳药为中枢性镇咳药;
通过阻断外周感受器而达到止咳目的止咳药为外周性止咳药,主要包括局部麻醉性镇咳药、支气管解痉性镇咳药、粘膜保护性镇咳药,当然某些镇咳药兼具中枢性和外周性的镇咳作用。 ?
在一般情况下,选择止咳药,只要在医生指导下对症用药,很快就会达到止咳目的。中枢性止咳药由于对其它中枢可产生一定影响,因而连续使用可能有成瘾性及抑制呼吸等副作用。许多止咳药含有麻醉成份如可待因、麻黄素,可待因是吗啡的衍生物,有较好的镇咳作用;麻黄素除有止喘作用外尚有兴奋心脏、收缩血管、升高血压及明显的中枢兴奋作用。
严格按照说明书中的剂量服用是不会上瘾的,但是有人止咳心切,大量连续服用或滥用,尤其是中枢类镇咳药如可待因类、阿片类均有耐受性和成瘾问题,主要是这类药物对中枢神经的镇静作用使人能产生欣快感,在止咳的同时消除了人们对疾病的焦虑、紧张与不安的情绪,对那些意志薄弱的人来说这类药物的应用就存在隐患,某种止咳露成瘾中毒现象就屡有发生,应引以为戒。?
咳嗽尤其是刺激性干咳,咳嗽难以入睡,自己难受不说还影响他人。有的人往往把止咳药放在床头,咳就喝上两口,感觉是舒服多了,但是中枢性镇咳药是药也是毒,在适应症和应用剂量及时间上,很有可能一念之差就会误入歧途。
对此善良的人们,在止咳的同时要有清醒的认识,不要一味追求止咳效果,是药三分毒,中枢性镇咳药更是如此。
止咳药有多种分类,其中以西药中的中枢性镇咳药的止咳效果最佳。如惠菲宁,止咳、抗过敏的作用强,适用于伴有鼻塞、流涕、咳嗽的上呼吸道感染。中药成分的止咳糖浆,疗效相近,止咳作用较弱,但安全性相对较高,也适...
2020-11-23 浏览(8572)
咳嗽、咳痰可先对症口服止咳化痰类药物。常用的止咳药有苏黄止咳胶囊、右美沙芬等,作用较强的中枢性镇咳药物如可待因片、惠菲宁适用于剧烈咳嗽,其他止咳药无效影响睡眠的患者。痰多粘稠不应止咳,会抑制腺体分泌不...
2020-11-23 浏览(8172)
成人的支气管炎主要是用一些止咳和辅助化痰的药物,还可以做一些雾化。止咳药一般不要用太强的中枢性的止咳药,否则会导致痰液没有办法排除,导致咳嗽时间持续的比较长。
2020-01-04 浏览(5678)
成人的干咳比小孩的干咳相对好处理一些,因为成人对这种中枢性的止咳药比较耐受,副作用比较小,比如说像含有可待因成分的止咳药,对抑制干咳效果还是比较好的。
2020-01-04 浏览(4458)
A:中枢性尿崩症不是绝症,是可以治疗的,常用治疗中枢性尿崩症首选药物主要是精氨酸加压素,如效果不佳可以换用长效制剂卡麦角林。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:中枢性尿崩症有的是可以治愈的,比如炎症导致的。有的中枢性尿崩症是不能治愈的,比如垂体的肿瘤,或者是遗传性的,或者是基因突变导致的。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:中枢神经系统结核瘤以全身抗结核治疗为主要治疗手段,短期内复查,观察治疗效果。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:中枢性性早熟需要及时在医生的指导下通过药物来进行治疗,同时在日常当中也要避免油腻食物的摄入。
王淑芬副主任医师鹤岗市人民医院