(一)感染因素 自60年代以来许多学者对本病与微生物的关系进行了研究。Thyreason等在病损上皮细胞内发现类似病毒的核内小体,曾认为是致病病毒,但电镜观察,表明这种核内小体是病损区细胞核膜的横切面,系上皮细胞内非特异性结构,并非病毒颗粒。
(二)精神神经因素 患者因环境、家庭、工作,个人生活等各方面原因,身心活动受影响,精神受到创伤,紧张、焦虑、忧郁等,使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。
(三)内分泌因素 本病女性患者较多,病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关。患者雌二醇,睾酮含量多低于正常人。
(四)微量元素 扁平苔藓患者血清锌多正常,补锌治疗也未取得明显效果,故有人认为扁平苔藓不全角化为非本质的继发性的变化。锰对维护线粒体功能有着重要作用,并与它的形成有关。
(五)系统性疾病因素扁平苔藓患者多伴有各种不同的全身性疾病或症状,不少患者发病及病情发展与某些系统疾病存在有关,如糖尿病、高血压消化道功能紊乱等。
(六)局部刺激因素 不同金属修复体在口内形成电位差。另外,充填物的刺激等,可引起口腔粘膜苔藓样改变。有报道银汞充填体引起苔藓样病损,少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。这些可能为迟发性超敏反应(Ⅳ型变态反应)接触性变态可能为游离汞进入粘膜后成为抗原而引起局部反应。
(七)遗传因素 有人发现本病有家族史倾向,不少学者进行了家系发病研究,但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA(人类白细胞抗原)方面进行研究。在家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因,明显高于非家族性扁平苔藓的对照组,说明扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。
(八)免疫学因素 目前仍不完全清楚。根据本病病情波动、反复及在上皮下固有层有炎症细胞浸润,主要为来自T淋巴细胞的浸润带,因而考虑与免疫因素有关,并证明这些细胞不是局部增生的结果,而是来自血液,现多认为扁平苔藓为免疫功能低下,可导致对一种未明病毒易感性,并提出患者存在体液免疫紊乱。
口腔扁平苔藓发病的人群大概是30-60岁之间,主要是在一些特殊原因下引起的诱因而造成的粘膜的发病。这部分人群一般是精神压力过大、有不良修复体或是没有及时修复牙齿问题而造成的。
2020-07-03 浏览(3465)
口腔扁平苔藓的并发症与诱因息息相关,如内分泌紊乱、精神因素,精神压力过大会造成内分泌紊乱,会引起粘膜的改变,可能就会造成精神焦虑、压力过大或抑郁症的发生。
2020-07-02 浏览(7471)
口腔扁平苔癣的发病机制尚不明确,通常认为与遗传、局部刺激、感染、内分泌紊乱或者是局部炎症而引起的。若口腔粘膜出现糜烂、溃疡、疼痛等现象,则要针对诱因及时对症治疗。
2020-07-02 浏览(9800)
A:扁平苔藓的产生可能与细胞免疫反应、病毒感染、家族遗传、吸烟等因素相关,工作过劳会导致症状严重情况。
杜晓晖副主任医师秦皇岛市中医医院
A:扁平苔藓好发生于30~60岁之间,引起的病因尚不明确,可能是跟自身免疫力有关。
朱笋副主任医师淮北市人民医院
A:疣状扁平苔藓有可能会形成皮肤肿瘤,但是几率也非常低,及时清理掉的话也不会癌变,目前最常用的办法是强效的糖皮质激素封包治疗。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:一般情况下扁平苔藓是不会癌变的。癌变的风险极低。一旦出现癌变的话,手术切除即可。几乎不会出现恶性肿瘤的表现。
邬美俊主治医师包钢集团第三职工医院