一、气滞：由于情志失调，肝气郁结，或感受外邪，以致气滞不行，日久而成血瘀，渐积为肿块；如《外科正宗。乳痈论》说：忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞涩，聚结成核，此为气滞型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至肝胆部位；

　　二、血瘀：气为血帅，血随气行；气行则血行，气滞则血瘀；气滞血瘀，蕴结日久，便成肿块；《金匮钩玄血块》亦说：气不能作块成聚，块乃有形之物，痰与食积死血，此理晓然此为血瘀型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至肠道部位；

　　三、食伤：脾胃为后天之本，如果纵情口腹：饥饱无常，必致损伤脾胃；过食厚味则生湿热而为痰，偏食辛燥，嗜酒过度，可使胃肠积热，津液枯耗，气血亏损；形成气结痰凝，或痰瘀互结，发为肿瘤；如《医学统旨》说：酒米面炙煿，粘腻难化之物，滞于中宫，损伤肠胃，日久不治，渐成痞满吞酸，则为噎膈反胃；此为食伤型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至结肠部位；

　　四、湿聚：脾胃虚弱，运化不健，水饮失于正常布化，内聚蓄久而成湿毒；湿毒泛滥，浸淫生疮。湿毒下注，可成带下淋浊；此为湿聚型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至肾、输尿管、膀胱等部位；

　　五、痰结：脾肺功能失调，水湿不化，津液不布，若兼邪热熬灼，或因七情郁结，气机阻滞，则致痰浊凝结；痰则无所不到，在肺则咳喘吐痰，在胃则泛呕黏涎，流窜皮下可结成痰核；痰气交阻于食道，则痞塞不通；如《证治要诀；痞塞》说诸痞塞及噎嗝，乃是痰为气所激而上，气又为痰所隔而滞，痰与气博，不能流通；《丹溪心法；痰》说凡人身上中下有块者，多为痰；此为痰结型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至肺、支气管等部位；

　　六、毒踞：邪毒可从外感，也可因体内蓄有瘀热而引发；邪毒瘀热毒踞，多致肉腐血败，创面脓血不尽，每有腥秽气味；此为毒踞型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至肝脏、肠道等部位；

　　七、正虚：气血两亏，正气虚弱，瘤邪乘虚深入，耗损气血而至虚惫；若正气不复，每使疾病陷入恶性循环，预后必多险恶；如《医宗必读；积聚》篇说积之成也，正气不足而后邪气踞之；正气与邪气，势不两立，一胜则一负，邪气日昌，正气日削，不攻去之，丧亡从及矣；此为正虚型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至脑、肺等部位。