首先有必要明确一点,癌症的晚期不等于生命的晚期,所以在此特别提醒食道癌中晚期患者保持乐观的心态,不要有焦虑的心情,积极采取有效的治疗手段,相信在精神和药物的双重作用下,患者可以很快重获健康。
在治疗中晚期食道癌患者方面,中医有一定的独到之处,并且疗效也很显著。中医将食道癌称之为“噎膈”,就病名而言,噎是指吞咽困难,梗噎不顺;膈是胸膈阻塞,饮食不下。这些描述与食道癌的临床表现吞咽困难、食入作吐、胸胁痞满作痛有相似之处。传统中医学认为食道癌的发病主要是阳虚导致脏腑功能低下,气虚血弱,冲任二脉空虚,气血运行失常,以致冲任失调,气滞血瘀,久则聚痰酿毒,凝结于身体中而成癌。观其病程发展,是因虚而致实,因实而更虚,致虚实夹杂,本虚而标实。
在食道癌的中医治疗方面,“神奇利膈疗法”算是现在最新的抗癌研究成果,“神奇利膈疗法”的中药制剂,已获得国家发明专利(专利号ZL02135136.8)。“神奇利膈疗法”在治疗食道癌中晚期患者方面有一套完善的个性化诊疗方案,从口服、含化到外敷用药,即使是应对滴水难进的患者,疗效也很显著,是中晚期食道癌患者新的福音。
散播途径
食管壁内播散
直接浸润:肿瘤直接浸润至肺门支气管主动脉等重要脏器时常降低肿瘤的切除率
淋巴结转移
血道转移:食管癌远处转移较少见晚期血道转移以肝肺骨肾大网膜腹膜肾上腺等多见
食道癌治疗:早期食道癌的治疗以手术切除为主,(若切除彻底),记住了(彻底)患者有获得长期生存的可能。但由于食道癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗,使患者体质虚弱,容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移。手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止癌症的复发和转移将会大有益处。
中晚期食道癌多已发生扩散转移,手术切除几率不大,即便手术也仅为姑息性的局部切除。临床上中晚期食道癌的治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则。化疗是食道癌非手术治疗的常用方法之一,但它存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用,药量多了又容易出现毒性反应)、毒副作用等严重不足,其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显,往往使食道癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。因此应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行。放疗也存在着明显的放疗反应,使许多病人不得不中断放疗。如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,中药的超强止血是西医无法超越的。
食道癌早期症状确实不明显,癌组织只局限在食管的黏膜层,其范围一般小于2cm,但不是没有症状。如食管内异物感,烧灼感,进食时有时有滞留感或胸骨后刺痛感等,这些症状大多被病人忽略,认为是吃饭不注意引起的,或被认为是咽炎所致。随着病情的逐步加重,病人可出现进食哽噎感,进食进水困难等。此时就诊多属食管癌晚期,长时间进食困难,病人营养不良,再加年龄偏大,多丧失了手术机会。所以在有以上食道癌早期症状时应去医院,进行食管钡餐X线检查。如果诊断还不能明确,应进行食管显微镜检查,食管纤维检查准确率达99%,一般不会漏诊。早期食管癌经手术治疗,5年生存率在30%以上,
所以病人应早发现,早诊断,早治疗,这是治疗食管癌的关键。食道癌早期症状确实不明显,癌组织只局限在食管的黏膜层,其范围一般小于2cm,但不是没有症状。如食管内异物感,烧灼感,进食时有时有滞留感或胸骨后刺痛感等,这些症状大多被病人忽略,认为是吃饭不注意引起的,或被认为是咽炎所致。随着病情的逐步加重,病人可出现进食哽噎感,进食进水困难等。此时就诊多属食管癌晚期,长时间进食困难,病人营养不良,再加年龄偏大,多丧失了手术机会。所以在有以上食道癌早期症状时应去医院,进行食管钡餐X线检查。如果诊断还不能明确,应进行食管显微镜检查,食管纤维检查准确率达99%,一般不会漏诊。早期食管癌经手术治疗,5年生存率在30%以上,所以病人应早发现,早诊断,早治疗,这是治疗食管癌的关键 。
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A:因为这种疾病在治疗上,目前内科药物治疗是没有效果的,而如果处于中晚期,还可以手术治疗,术后进行放化疗。
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:发现食道癌,要看病情分期,中晚期治疗会不一样,要特效药是没有的,一般是针对抑制肿瘤细胞的药,还有手术治疗。
张强主治医师山东省立第三医院
A:早中期食管癌,建议外科手术治疗。晚期食管癌则失去手术机会,仅行放化疗,中医治疗等。食管癌III期属于中晚期,可以先行放化疗降期,有手术机会再手术根治。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:老年人的食道癌早期都可以接受手术治疗,将病变组织进行切除。中晚期的食道癌,且是患者的身体情况均达不到手术指征,可以保守治疗,尽量提高患者的生存质量以及生存率。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院