经研究表明,我国肝癌的发生主要与乙型和丙型肝炎病毒感染、黄曲霉素、饮水污染等有关,一些农药、肝吸虫、遗传、嗜等也可能与肝癌的发病有关。具体而言,以下因素与肝癌发生有关。
1、病毒性肝炎 现知乙型肝炎与肝癌有密切关系,其次为近年确定的丙型肝炎。肝癌病例HBsAg阳性率可高达81.82%。国外报告,在肝癌高发地区有60%~90%的肝癌来自HBV。近年报道,在HBV阳性的肝癌患者可见HBV基因整合到肝癌细胞DNA中。因之认为HBV是肝癌发生的重要因素。最近,HCV的感染也被认为可能是肝癌发生的病原因素之一。据报道,在日本有70%,在西欧有65%~75%的肝癌患者发现HCV抗体阳性。
2、肝硬变 肝硬变与肝癌之间有密切关系。据统计,一般需经7年左右肝硬变可发展为肝癌。其中以坏死后性肝硬变为最多,肝炎后肝硬变次之,门脉性肝硬变最少。
3、真菌及其毒素 黄曲霉菌、青霉菌、杂色曲霉菌等都可引起实验性肝癌。其中以黄曲霉菌(aspergillus flavus)最为重要。用该菌或其毒素(aflatoxin),或被其污染的食物均可诱发动物肝癌。在肝癌高发区,食物被黄曲霉菌污染的情况往往也较严重。
4、亚硝胺类化合物 从肝癌高发区南非居民的食物中已分离出二甲基亚硝胺。此类化合物也可引起其它处肿瘤如食管癌。
5、病毒感染。晚近资料表明,发展中国家肝癌患者的HBsAg阳性率大于50%,而发达国家肝癌患者的抗─HCV阳性率大多高于50%,因此推测HBV感染可能是发展中国家的主要病因:而丙型肝炎病毒则是发达国家肝癌的主要病因。
6、化学致癌物质。黄曲霉毒素B1是超剧毒物质,其致癌性比奶油大900倍,可诱发所有动物发生肝癌。其它如氯乙烯、二氧化钍、二乙基亚硝胺等均有一定的致癌性。
7、酒精中毒。酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬变时,枯否氏细胞减少,可增加肝细胞癌变的发生。
8、微量元素。低硒、钼、锰、锌,高铁、砷、镍等都可能与肝癌的发生有一定的关系。
9、药物。某些药物有累积效应,起到致癌作用。
10、饮水污染:研究表明,肝癌发生与饮水污染有密切的关系,现已发现有百余种有机物为致癌、促癌和致突变物:如六氯苯、苯并芘、多氯联苯、氯仿、二溴乙烷、二氯乙烯、氯乙烯、苯并荧蒽、四氯甲烷、茚并芘等。另外,遗传在原发性肝癌的发生中也具有一定的作用。
肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌主要是来自于肝细胞或肝内胆管细胞,其病因肝炎病毒感染、长期饮酒、脂肪肝等所致。转移性肝癌则是由于肝脏以外的恶性肿瘤,通过淋巴、血液或者直接侵犯进入到肝脏而形成...
2020-06-29 浏览(1947)
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2020-06-05 浏览(7027)
...进展,脂肪肝可发展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌等。轻度脂肪肝是指病情较轻,无明显临床表现,肝功能基本正常的脂肪肝。轻度脂肪肝预后较好,可以通过去除病因如戒酒、减肥、加强锻炼、调整饮食结构等方法...
2020-02-10 浏览(4539)
...性肝损伤,均可导致肝纤维化部分患者发展为肝硬化甚至肝癌。
2019-10-24 浏览(6861)
A:如果其他病因导致的肝癌,如酒精肝肝硬化等等,此类肝癌患者是没有传染性的。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:其他病因导致的肝癌,如酒精肝肝硬化等,此类患者不具备传染性,不会传染给别人。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:原发性肝癌不属于传染性疾病,但是引起原发性肝癌的病因,比如病毒性肝炎当中的乙型肝炎和慢性丙型肝炎是属于传染性疾病,有一定的传染性。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:建议患者出现症状时去肝病科接受检查,查明病因,在医生指导下用药,戒烟戒酒戒熬夜。
寇立勇主治医师佳木斯市中心医院