贵阳市第一人民医院普外科
然而,面对不断升温的“洗血”热潮,空军总医院激光整形美容中心专家提醒人们:使用“洗血降脂减肥应当慎重”。
“洗血”有严格的适应证:人体中的胆固醇有高密度和低密度之分,其中高密度脂蛋白胆固醇作为人体的重要成分,对一些具有重要生理功能的化合物转化产生直接影响,从而防止血管硬化。高密度脂蛋白的含量越多,冠心病发病的危险性越小。只有过多的低密度脂蛋白胆固醇才应纳入被清除之列。现在临床上的一些降脂药物如他汀类,就是通过双向调脂的作用,有选择地减少低密度脂蛋白胆固醇,适度提升高密度脂蛋白,从而减少冠心病、脑卒中的发病与死亡的风险。
然而,血脂分离机并不能对两种不同胆固醇加以鉴别,而是不分青红皂白地将胆固醇一起除掉,因此大多数高脂血症患者不宜接受这种疗法。空军总医院激光整形美容中心专家认为,“洗血”是临床医生在迫不得已的情况下,对用药无效的家族性高脂血症患者采取的补充治疗手段。且此方法是一种侵袭性的方法,若盲目扩大适应证范围,则可能发生溶血、感染、败血症等。因此,选择这种降脂手段时应慎重,要严格掌握适应证。然而,基于该技术的某些局限性,“洗血”能否达到降脂的最终目的,目前尚缺乏有说服力的临床评价依据。
另外,降脂不能减肥。“洗血”降脂与整形吸脂是两个完全不同的概念,它解决的是高血脂的问题,既不会降低体重,亦不能减肥,肥胖不等于高血脂。在现实中,身材瘦削的男女可能血脂偏高,血脂正常的肥胖者也大有人在。因此,以“洗血”降脂的方式来达到减肥目的是无科学依据的。
目前在临床上,安全并且真正可以达到减肥目的的方法是吸脂塑形、激光注射溶脂减肥、中医针灸减肥等,这些方法在选择上也需要根据人们的实际情况,由专业的医生具体确定。
只有依据标准,才能科学、客观地评价临床工作及临床研究,这是摆在临床医生面前刻不容缓的重要工作。 而略去一项项具体的新技术、新方法,就理念展开论述的医学,令人耳目一新。
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