目前,降压药铺天盖地进了药店,只要说血压高,药师随便就可给你推荐十几种或几十种降压药。就像是进了“自助餐馆”,随心所欲,任你挑选。然而,大多数人吃完了才知道,你点的菜并不一定适合自己的胃口。
胃口难调选非所需
一位老人高血压,听另一位高血压病人说,用安替洛尔治疗效果很好,他也弄了这种药开始服用。血压虽然降下来了,可出现了乏力、头晕眼花,到一查,脉搏只有50次/分左右的现象。原来,这位老人以往心率就慢,安替洛尔是β受体阻滞剂,有使心率减慢的作用,对他来说,并不适用。而另一位高血压病人说,他服了药不仅头痛得厉害,还心慌得要命。我一数,他的脉搏每分钟110多次,他用的药是硝苯地平,又是把药选错了。硝苯地平这类药在降压同时还有引起交感神经活性反射性增强,加速心跳的作用。
暴饮暴食撑胀失控
美国有种叫巴非(Bufei)的自助快餐馆,交上7美元,管你可劲儿吃。有人早晨不吃饭,中午空着肚子吃“巴非”,却不料一下子吃出了胃扩张,反倒挨了一刀。人治病也常犯“恨病吃药”的毛病。一位老人服用卡托普利12.5毫克,一日3次,感到效果不佳,便自作主张,改为25毫克,一日3次,结果很快出现了皮疹、味觉丧失、发热等不良反应,化验嗜酸细胞增高及蛋白尿,还引起了低血压和肾功能不全。
羞羞答答食之不饱 情人初邀吃自助,总会是羞羞答答忍饥而终。服降压药也会出现这种情况。一位老大妈告诉我,她听说心血管药吃多了,心脏就会不跳了,所以宁少勿多。她用尼群地平,每次10毫克,1日1次,血压一直降不下来。我让她改为1日2次,一周后,血压就降至正常。高血压的治疗药物,必须达到足够剂量才能发挥作用,使血压降到正常水平。
单调乏味不会搭配
大约2/3的高血压病人用1种降压药可以使血压降到正常;1/5的病人需2种降压药合用,才能使血压降至正常;而另有10%左右的高血压病人需3种降压药合用才有希望。如果属于后两种情况,你还服1种降压药,血压自然很难降至正常。一位老人一直用心痛定1片,每日2次,效果不好;但改为2片,又出现头痛、心率加快。看样子他单纯用这一种药是不行了,我让他加上氨酰心安,一次仅6.25毫克,1日2次,结果降压效果良好。
甲亢引起的高血压依据血压升高的幅度来定,一般来说是需要用药的。我们在应用降压药的同时,主要还是要控制它的原发病。
2022-03-07 浏览(3398)
我们常用的降压药一共有5类:第一类就是利尿剂。第二类的药物就是β受体阻滞剂,比如说我们常用的是比索洛尔,美托洛尔。
2022-01-01 浏览(6037)
脑出血后遗症需使用改善脑代谢的药,若存在高血压需长期口服降压药,若存在动脉粥样硬化斑块,需使用他汀类药物。
2021-09-08 浏览(9533)
原发性肾病一部分是可以治愈的,如急性肾小球肾炎的在病变急性期,采用抗生素、利尿剂、降压药等可以得到缓解。
2021-08-02 浏览(4993)
A:长效的降压药,最常见的有替米沙坦安氯地平依那普利洁沙坦苯磺酸氨氯地平,但是降压药的选择因人而异,不是所有的降压药都适合每天喝一次的
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:在服用降压药的时候,不要自行乱增加药物用量,如发现降压药物效果较好,应及时更换药物或调整药物用量。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:每一位高血压患者都应按时按量的服用降压药物,如降压药物效果不明显或过于明显,应更换其它药物或减少药物用量。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:高血压患者要定时监测血压的动态,根据血压的波动规律,选择降压药的服用时间。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院