读者康娜:上个月,我生了个女儿,在医院,我们母女俩一切正常。但前天,我发现女儿肚脐处化脓,还有血水渗出,吓得赶紧送医院。医生说孩子得的是脐炎。医生问其原因得知,因脐带在出生20多天后一直未自然脱落,心急的奶奶将宝宝的脐带抠掉了。医生说,正是奶奶的手让孩子得了脐炎——因脐带尚未密合,加上大人的手上有细菌,细菌顺着脐带的管路感染血液。若送得再迟些,宝宝有可能发展为败血症。为此我们吓出了一身冷汗,请问真有那么严重吗?
据了解,目前由于脐炎引起新生儿败血症的患儿的确不少。正常情况下,婴儿脐带在出生后半个月左右脱落。但在脐带脱落前,脐部易成为细菌繁殖的温床和入侵体内的门户。如果脐部感染,细菌及其毒素进入断口处并进入血循环,加上新生儿免疫功能低下,很快会发展为败血症。更为严重的是,由于新生儿血脑屏障功能差,有相当一部分的败血症患儿会合并化脓性脑膜炎,病势凶险,死亡率高,幸存者也常有后遗症,如智力发育低下、运动功能障碍、癫痫等。
现今新生儿脐炎的发生,更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。如家长给孩子洗澡时,脐部很容易沾上水,若不及时擦干,或者消毒不完全就裹上纱布,使脐带浸在潮湿的环境下,很容易造成感染。其实,新生儿脐炎是完全可以避免的。首先,在脐带未脱落前,应保持新生儿脐部干燥,并用75%的酒精每天消毒脐带残端3~4次,再换上干净的纱布包裹好。要提醒家长的是,消毒时一定要将未脱落的脐痂轻轻提起,消毒液要涂到根部,稍微晾干后,用纱布包好;保持局部清洁卫生,不要将尿布盖在脐部上,以保持局部干燥,勤换尿布、衣服,防止尿液污染脐部;切勿撒痱子粉等以防感染。如果有脐带根部发红,或脐带脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水流血流脓等表现,应尽早送至医院治疗。
新生儿患败血症时,症状不像较大的儿童有典型表现,易被延误治疗。因此,新妈妈要注意观察,了解宝宝患病的信号,如少吃、少哭、少动、体温有变化、黄疸加重等,就要警惕是否得了败血症。
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
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新生儿呼吸暂停的原因有很多,我们首先要排除一些暂时性的因素,包括是否有睡眠体位的不当,是否有鼻腔分泌物和干痂的存在。
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对于早产儿需要特别注意孩子的呼吸情况,观察是否有呼吸急促、呼吸窘迫以及嘴唇发青或吐泡泡等新生儿肺炎的表现。
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新生儿呼吸暂停是指新生儿呼吸系统的气体停止交流或是呼吸系统停止工作大于20秒钟,伴有或不伴心率的下降。
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A:新生儿溶血病只要积极配合治疗,是可以治好的如果新生儿胆红素水平增高后会引起贫血以及黄疸的发生。如果新生黄疸非常明显容易导致新生儿出现胆红素脑病,严重时会引起新生儿出现核黄疸。新生儿脑部会受到损伤,绝大...
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:您好,新生儿的身长一般在47厘米到52里面,体重在三公斤左右。新生儿一定要注意腹部和足底的保暖。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:新生儿溶血,注意保暖,注意新生儿的皮肤,预防感染。还要注意新生儿的尿液,食欲变化,这时应用奶粉代替母乳喂养。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:另外还要多观察新生儿,避免口腔,鼻腔等出现堵塞的状况,这样也能够有效避免新生儿出现窒息的状况。
黄剑副主任医师义乌市中医医院