“回南天”和冷空气正在羊城上空上演拉锯战,而儿科门诊近期遇到不少咳嗽不停的孩子。家长说,孩子得了“支气管炎”,但普通止咳露和抗生素似乎无效。其实,他们所患的是“变异性哮喘”,由于只咳不喘,极易被误诊。儿科专家指出,如果孩子反复咳嗽,属于过敏体质,或有哮喘家族史,应当警惕是否为“变异性哮喘”。
●变异性哮喘发病以咳嗽为主,少喘鸣,易被误诊为咳嗽或者支气管炎
●变异性哮喘不可使用抗生素和普通止咳露
治疗:变异性哮喘忌用抗生素
如果孩子患的是变异性哮喘,被误诊为咳嗽而医治,容易耽误病情,留下后患。
变异性哮喘,最常见的是误用抗生素治疗,由于孩子没有出现细菌感染,疗效不佳,病情会反复发作。而如果使用枇杷止咳露等常见的儿童止咳药,由于这些药不含抗过敏成分,效果会更糟糕。“普通的止咳药水往往化浓痰为淡稀液体,以利于痰液顺利从气管排出。”李增清说,但这对变异性哮喘患儿的气管刺激更大,孩子吃药后往往咳得更厉害。
要想有效控制病情,一般会采用糖皮质激素、组胺类抗过敏药、白三烯受体拮抗剂。同时,要针对孩子咳嗽的程度,采用含有支气管扩张剂的止咳药物对症治疗。
“当孩子出现反复咳嗽时,家长千万不要马上给孩子喝止咳药水,而应明确病因,排除变异性哮喘的可能。”专家说,家长千万不要小看反复发作的变异性哮喘,如果得不到有效控制,患儿容易出现气道狭窄,成年后发展为慢阻肺的几率将远高过普通儿童。
提醒:咳嗽前有诱因 一般不发烧
春夏之交乍暖乍寒,孩子咳嗽十分常见,怎么鉴别是普通咳嗽还是哮喘?专家提醒,如果孩子属于过敏性体质,尤其是有过敏性鼻炎,或亲人有哮喘病史,都属于变异性哮喘的高发因素。如今受环境等因素影响,我国大城市儿童哮喘发病率逐年走高,广州儿童中哮喘的发病率约2%~3%,而在过敏性鼻炎的孩子中,哮喘的发病率则高达20%,哮喘的孩子则有80%同时患有过敏性鼻炎。
需要注意的是,变异性哮喘一般不会引起发烧,咳嗽往往持续几周甚至数月,而且发作前往往有一定的诱发因素。“多数孩子接触常见的过敏原如冷空气、尘螨、花粉、蟑螂、宠物毛发等,就会咳个不停。”专家说,也有些孩子发病的原因比较少见,例如有的孩子对煤气味过敏,一闻到就开始咳嗽。
专家提醒,如果正处于急性发作期做“支气管舒张实验”即可确诊,如果处于非急性发作期,则可做“支气管激发试验”,并需结合平时症状来确诊。
专家指出,哮喘只要坚持用药,孩子的病情完全可以控制,不影响正常生活和学习。不过,哮喘治疗不可能短期一蹴而就,用药时间至少一到两年。当务之急是找到引发反复咳喘的过敏原,接受脱敏治疗,在日常生活中则应尽量减少孩子与过敏原的接触。
儿童过敏性哮喘是一个急性发作,因为比较小的儿童,对疾病的陈述能力不同,而且儿童的气道发育不是特别成熟,气道特别狭窄,一旦接触到过敏性物质的时候,会瞬间就出现全身过敏的反应,这一类儿童来讲的话,就比较危...
2020-05-17 浏览(4165)
年龄比较小的小孩的过敏性哮喘是非常危险,因为小孩子表述能力不足,很快会出现呼吸急促、哭闹、气憋,甚至马上出现缺氧到嘴唇青紫、紫绀、意识丧失等情况。没有经验的家长没能及时采取措施就会导致小孩出现危险。
2020-05-14 浏览(1475)
哮喘患者如果有得到及时的治疗,对小孩的影响不会特别大。因为哮喘的治疗主要是对气道的过敏性的炎症进行控制,以及使用一些支气管扩张剂,这些治疗对整个孕期都是安全的。
2019-12-13 浏览(2078)
A:患有哮喘的宝宝还需要注意远离过敏原,以免导致哮喘病情出现发作的现象。同时还需要注意增加自身的免疫力。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:平时生活中要做好卫生防护,做好室内环境的清洁,保持通风换气,出现哮喘的症状时,及时到医院检查,配合医生治疗。
黄剑副主任医师义乌市中医医院
A:严重的会出现旅发的呼吸困难,而且发作时双肺可闻及广泛喘鸣音,所以宝宝如果有过敏性哮喘,需要及时接受治疗,避免病情加重危害身体健康。
黄剑副主任医师义乌市中医医院
A:哮喘的患者,不但夏天要少吹空调,秋冬季也最好不吹空调,因为会导致室内比较干燥,同样容易诱发哮喘发作。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院