案例:糖尿病引发眼底出血
罗大妈早上起来梳头时,从镜子中发现自己的眼睛红红的,起初以为是"红眼病",打算吃过早饭去买支眼药膏来涂涂。但刚做好早饭,就觉得眼前黑影飘动,看东西一片模糊,紧接着眼前一黑就什么都看不到了。家人赶紧送罗大妈去了医院,经检查是眼底出血,病根就是她10多年来的糖尿病引起的并发症。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任医师黄欣介绍说,眼底出血是个泛称,不是一种独立的疾病,主要包括玻璃体出血和视网膜出血等。少量玻璃体出血一般对视力无影响,可出现眼前黑影飘动,大量出血时可导致视力突然减退甚至失明。视网膜出血累及黄斑区的出血可严重影响视力,未累及黄斑区时有时不被察觉或感觉眼前固定暗点或黑影。
夏天"红眼病"多发,感染性眼病也可能成为眼底出血的诱发因素,一方面要加以区别,另一方面也要积极预防,提高警惕。发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉。眼底出血往往会反复发作,每次发作,都可能有以上某些症状,即使积血不退,当继续出血时,还可能有以上的某些不适感。
眼底出血,可能是全身性疾病
黄主任进一步介绍说,引起眼底出血的原因比较复杂:玻璃体出血多因眼内血管性疾病和损伤引起,也可由玻璃体后脱离、视网膜脱离和全身性疾病如高血压引起的出血进入玻璃体内。具体原因可有糖尿病性视网膜病变、视网膜裂孔和视网膜脱离、玻璃体后脱离、眼外伤、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视网膜血管炎、老年黄斑变性、视网膜劈裂等。#p#副标题#e#
视网膜出血主要由于视网膜血管性疾病、全身性疾病和外伤引起。具体原因可有:糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视网膜血管炎、高血压性视网膜病变、老年黄斑变性、眼外伤等。
糖尿病视网膜病变是眼底出血的主要病因,前文的罗大妈就是因为糖尿病并发视网膜病变而引起的眼底出血。糖尿病视网膜病变是糖尿病最严重的并发症之一,也是目前致盲的主要原因。视网膜病变的发生与糖尿病病程和血糖控制程度成正相关。如患者有高血压或高脂血症则眼底病变更严重。
因此,糖尿病患者(尤其是病史较长者)应定期(每半年或一年)作眼底检查及荧光血管造影,积极控制血糖,并治疗高血压、高脂血症等相关疾病。
突然红光闪闪,警惕眼底出血
那么,什么情况下可能是发生了眼底出血呢?黄主任指出,眼底出血可能出现的症状主要有下列几种情况,一种或数种症状可单独或同时出现:
1、突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感;
2、突然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明。
3、突然间眼前如有圆的黑影遮住,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见;
4、突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,最后终至遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨;
孩子红眼病的早期症状最主要就是眼睛痒,眼睛不适,眼睛甚至会有一点轻微的流泪,有一些少量的分泌物出现。
2020-09-27 浏览(6966)
孩子得红眼病最主要就要进行药物的治疗,我们首先就要考虑抗生素的治疗,所以尽量选用这种比较强的、广谱的、安全性比较好的抗生素。
2020-09-27 浏览(3742)
红眼病也属于结膜炎的范畴,但是结膜炎的范围更大一些,主要有以下几个类型,一是细菌性结膜炎,病毒性结膜炎,还包括沙眼等,红眼病与结膜炎有相同之处,但也有一定的区别。
2019-12-02 浏览(2899)
得了红眼病后,尽量少揉眼睛,防止造成结膜的水肿,另外要注意眼睛卫生,出现红眼病要及时的去医院就诊,减少户外活动,少去一些人多的公共场所。
2019-12-02 浏览(7190)
A:预防红眼病发生要避免熬夜,还要避免感冒,不要用手去揉眼睛,红眼病一般是具有一定的传染性的。
朱笋副主任医师淮北市人民医院
A:嗯,首先你还是要带孩子到医院去明确诊断一下是不是红眼病,如果是红眼病就按照红眼病的治疗,红眼病是一种急性,卡他性节目也具有较强的传染性,表现为出血,大量的分必物眼睛烧灼感异物感,得了红眼病一定要做好个...
吴涛主治医师合肥市第一人民医院
A:要预防红眼病的传染,主要是注意勤洗手,不要揉眼睛,不要用他人的脸盆,毛巾等个人卫生用品洗脸,一般就不会传染。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:红眼病又称急性卡他性的节目也可以是病毒细菌或其他病原体感染引起的,都具有较强的传染性。首先我们要严防个人的卫生和集体的卫生,一定要饭前便后洗手,同时不要用脏的东西擦眼,不要和红眼病的患者接触,特别是接...
吴涛主治医师合肥市第一人民医院