血管性紫癜与血小板或凝血障碍引起的出血不同，常无特异性的化验异常。诊断必须根据仔细完整的病史资料和全面的体格检查才能确定。属于遗传性的，可有家族史，且有一定的遗传方式。对获得性的一类，可发现明确的病因或找到原发病。体格检查对这类疾病的诊断也有帮助。

　　本病除皮肤粘膜出血外，不少疾病具有特殊的临床表现。过敏性紫癜出血主要对称分布在两下肢及臀部，且高出表面，大小不等。维生素C缺乏性出血分布在粘膜及毛囊周围；遗传性毛细血管扩张症在舌、唇及面部可发现有毛细血管扩张的血管征；Ehler Danlos综合征可有皮肤弹性增加、关节过伸现象等。

　　遗传性出血性疾病目前尚无根治方法，主要是避免意外创伤；也要尽量避免手术，必须手术时，要做好充分准备，术后密切观察。对获得性者主要是针对病因治疗。单纯性紫癜可不必治疗。一般止血药可不必用。输血对止血也并无帮助，治疗目的主要是为了纠正出血后的贫血。肾上腺皮质激素或安络血制剂对有些病例可减少毛细血管的脆性和通透性，使症状减轻。