1.电灼切除 息肉位置较高,无法自肛门切除者,通过直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜显露息肉,有蒂息肉用圈套器套住蒂部电灼切除。广基息肉电灼不安全。
2.经肛门切除 适用于直肠下段息肉。在骶麻下进行,扩张肛门后,用组织钳将息肉拉出,对带蒂的良性息肉,结扎蒂部,切除息肉;对广基息肉,应切除包括息肉四周的部分黏膜,缝合创面;若属绒毛状腺瘤,切线距肉眼所见腺瘤缘不少于1cm。
3.肛门镜下显微手术切除 适用于直肠上段的腺瘤和早期直肠癌的局部切除术。麻醉后,经肛插入显微手术用肛门镜,通过电视屏幕,放大手术野,镜下切除息肉。与电灼切除相比较,优点是切除后创面可以缝合,避免了术后出血、穿孔等并发症??
4.开腹手术 适用于内镜下难以彻底切除、位置较高的癌变息肉,或直径大于2cm的广基息肉。开腹作局部切除时,若发现腺瘤已癌变,应按直肠癌手术原则处理。家族性息肉病迟早将发展为癌,必须接受根治性手术,应根据直肠息肉的分布决定是否保留直肠;可行直肠切除或直肠黏膜剥除,经直肠肌鞘行回肠J形贮袋肛管吻合术等。
5.其他 炎性息肉以治疗原发肠病为主;增生性息肉,症状不明显,不需特殊治疗。
幼年性息肉,有自愈倾向,一般不发生恶变;腺瘤癌变率较低,仅约1%;家族性腺瘤性息肉则具有很高的癌变倾向,绒毛状腺瘤癌变率约40%,早期发现,积极根治,愈后较好。
直肠息肉症状表现主要表现为便血,以鲜血便为主,往往是便后出现。随着持续的出血,可以引起贫血。
2021-11-11 浏览(6117)
肠道息肉是否严重,主要取决于病情的轻重。肠道息肉是直肠内黏膜突起的赘生物,肠道息肉是否严重,要根据息肉的大小以及数目,是否引起较明确的临床症状,综合考虑分析。如果肠道息肉只有一个,直径比较小,只需每年...
2020-09-27 浏览(8839)
直肠息肉的早期可能会出现间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息...
2019-10-25 浏览(4297)
以下情况可以做肛门镜检查:凡有肛门直肠疾病症状者,如便血、坠胀、脱出、疼痛等。直肠下段病变的活组织检查。不明原因的腹泻和便血。肛门镜检查可以检测评估痔的程度,有无肛瘘内口、息肉、肛乳头病变等。也可以用...
2019-10-25 浏览(4210)
A:严重情况下直肠息肉有可能会拖出肛门外,所以,建议最好手术治疗以后,组织活检,这种疾病有一定的癌变率。
李萍副主任医师鹤岗市人民医院
A:如果发现了结直肠息肉,需要进一步的确定息肉的性质,如果是属于炎症性的息肉,一般是药物治疗,如果是属于绒毛状腺瘤或者是管状腺瘤,一般是需要手术治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:息肉在发现以后需要进一步的做病理学的诊断,确定西友的性质。如果是属于肿瘤性质的息肉,需要早做切除治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:直肠息肉这种情况平时一定要注意饮食清淡易消化,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃油腻过大的食物和油炸食品,吃一些清淡容易消化的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜。
李萍副主任医师鹤岗市人民医院