治乙肝,单用“降酶药”毫无意义
我国现有各种各样的保肝降酶药物数百种,多是我国自主研发的植物药和中成药,主要含有五味子素、水飞蓟素、甘草酸等化学成分。这些药物可以使血液中超标的转氨酶迅速降低,使这一检查项目恢复正常。
但是对于乙肝患者来说,单纯的降酶治疗并没有太大意义。因为像五味子、联苯双酯、垂盆草等药物,虽有肯定的降酶效果,可以使谷丙转氨酶很快复常,但肝脏炎症依然存在、发展。因为引起肝炎的病因,例如乙肝病毒等,并没有解决,仅仅降酶只能起到治标的作用。
乙肝治疗的核心问题是抗病毒,只有乙肝病毒被消灭、被抑制,病情才能获得根本性好转。遗憾的是,我国目前乙肝治疗的确存在“本末倒置”的情况,乙肝患者将钱财用在“降酶药”上,满足于暂时性的转氨酶正常,得过且过,不求根治,大量原本可用于正规治疗的资金就这么白白浪费了。#p#副标题#e#
保肝降酶,谨慎从事
治疗乙肝应以抗病毒药为主,这是控制病情的关键,保肝药只能作为辅助措施,多数情况下只用抗病毒药物即可,不需要合用保肝降酶药。肝病患者必须明白,肝病用药是有严格临床指征的,适合别人的药不一定适合你,因此一定要和医生密切配合,任何不遵医嘱的用药都是极其危险的。即使确需应用保肝药,种类也不宜多,不要超过3种。
常用的保肝药有维生素类,促进肝脏解毒的药物,促进能量代谢的药物,促进蛋白质合成的药物,抗脂肪肝的药物及抗纤维化的药物等。这类药物有数百种之多,应选择那些针对发病机制而发挥作用,且临床证明确有效果的。切不可迷信保肝药广告中列举的功效,不加节制地使用。可用可不用的药更要小心用。对于原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎患者,保肝药没有治疗效果,不必应用。脂肪肝患者也应慎用保肝药。
实际上,国际权威乙肝指南并无保肝降酶药物之说,也就是根本不认可所谓的保肝降酶药物。广大乙肝患者必须清楚地认识治疗乙肝的根本举措是抗病毒,不要将有限的资金浪费到所谓的保肝降酶之中。因为如果不消灭病毒,一味保肝,肝脏也根本保不住。
用不好反而掩盖病情
转氨酶复常只是解决乙肝的表面问题,对于疾病的实质性康复没有帮助。相反,有时大量使用“降酶药”还有可能掩盖病情,贻误抗病毒治疗的时机。
转氨酶是细胞中的一种催化剂,肝细胞中含量高,血液中含量低,肝脏受损时释放入血。在肝功能各项指标中,转氨酶能够灵敏地反映肝细胞损伤及其损伤程度,但不能反映造成伤害的具体原因。在没有查清原因的情况下,单纯使用降酶药有可能掩盖疾病的真相。即使已经确诊为病毒性肝炎,单纯降酶而不是抗病毒,也只会造成转氨酶正常的假象,乃至延误治疗。
此外,由于多数药物都要经肝脏分解、转化、解毒,过多服用保肝药无疑会增加肝脏负担,有时甚至诱发药物性肝炎。近年来国内外不少学者认为,许多保肝降酶药物的疗效未经证实,有的还可能有促纤维化作用,即使作为辅助药物也需要重新评价。
如果乙肝表面抗原是阳性的,就属于乙肝病毒的携带者。如果乙肝表面抗原是阴性的,就表示身体并没有感染乙肝病毒。
2022-04-16 浏览(4214)
如果婆婆的乙肝病毒量比较高,宝宝还没有全程的乙肝疫苗的接种,密切的接触就有可能导致宝宝感染乙肝病毒。
2022-04-16 浏览(2636)
乙肝不一定会遗传给下一代,但是如果母亲患有乙肝,那有可能会传染给胎儿。乙肝妈妈在怀孕后要及时治疗,能有效地阻断母婴传播。
2022-04-16 浏览(8415)
如果妈妈的病毒量低,传染给孩子的风险比较低。如果妈妈的病毒量高,传染给孩子的风险比较大。
2022-04-16 浏览(8899)
A:乙肝5项包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体以及乙肝核心抗体。乙肝表面抗原阳性的表示有乙肝病毒感染的情况。乙肝表面抗体阳性的表示有抵抗乙肝病毒感染的能力。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:定期复查,乙肝病毒表面抗体的低度,如果属于弱阳性,及时的加强接种乙肝疫苗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议如果没有乙肝抗体,应该及时的规范的注射乙肝疫苗,预防感染乙肝病毒最好的方式
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:乙肝五项主要检查乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体。这种情况可以确定有没有乙肝以及是有乙肝症,是大三阳还是小三阳的情况。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院