心脏骤停是指由于各种原因导致心脏突然失去有效的舒缩功能,使有效的血液循环突然停止。其病因一般分为两类,一类是心原性心脏骤停,如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病等;另一种是非心原性心脏骤停,如严重的电解质紊乱与酸碱平衡失调、各种药物中毒或过敏、触电、雷电击伤、溺水、惊吓等。值得注意的是约70%的心脏骤停者发病前可能过度劳累或剧烈活动、情绪过于激动、饱餐、饮酒。心脏骤停为内科急症,立即采取正确的抢救措施可以帮助患者闯过“鬼门关”。因此,当您的亲朋好友发生心脏骤停后,请你不必惊慌失措,要立即拨打120急救电话,并在医生没有来之前勇敢地担当起急救医生的角色,及时采取正确而有效的心肺复苏措施,挽救患者的生命。
准确识别心脏骤停
心脏停跳10~15秒钟后由于脑缺氧引起昏厥,意识丧失,病人可以突然由坐位、站位倒下,大声喊叫也无反应,同时出现面部和四肢肌肉抽搐,可长达几分钟;摸不到脉搏(以大动脉搏动为准),成人以颈动脉、股动脉,幼儿以肱动脉为准;呼吸开始呈现断续或叹息状态,每分钟只有几次呼吸,呼吸动作小,胸部见不到起伏征象,然后很快呼吸完全停止,且呼吸停止多发生在心脏停跳20~30秒钟以内;心脏停跳45秒钟后面部皮肤会出现紫绀,唇、指甲等处也变成紫黑色;瞳孔散大,对光反射消失,1~2分钟瞳孔散大固定。
正确掌握心肺脑复苏术
抢救心脏骤停的关键是建立有效的人工循环,以维持基础生理活动。非医疗专业技术人员在抢救心脏骤停患者时可采取的急救措施有:
首先拨打120急救电话,同时请将患者送往最近的医院。在医生没有来到时应迅速使患者的气道通畅,这是复苏成功的最重要的步骤。具体做法是:一只手放在患者颈后将颈部托起,另一只手将下颏部向前向上推,即仰头,使气道通畅无阻。为促进静脉回流,可将下肢抬高。及时清除口腔异物,同时左手抬患者颈部,右手使其头部后仰,下颌前移,使气道通畅。
其次,如果患者不能自动呼吸,应立即开始进行口对口人工呼吸。具体做法是:患者仰卧,松开其领口和裤带,迅速清除口腔内异物如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等,取仰头抬颏位,一手紧捏患者鼻孔,深吸一口气后将口唇与患者口唇密合,以不漏气为准,均匀连续吹气两次,以看到患者胸廓隆起为有效,每次吹气15秒。
另外,进行胸外心脏按压,具体做法是:患者仰卧,垫一木板于患者背部,将左手掌放在患者胸骨中下三分之一交接处,右手掌压在左手上,两臂伸直,利用身体的重力有节奏地按压,使胸骨下降3~5厘米,然后立即放松,使胸廓弹回,手掌仍贴于胸壁,但不能留有压力。每分钟按压60~80次(国外认为每分钟按压80~100次最为理想)。开始按压的两三次,用力宜轻,速度稍慢,防止因用力过大而造成肋骨骨折,以后可根据胸廓弹性而着力。
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
2024-05-03 浏览(8028)
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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先天性心脏病分为简单型的先天性心脏病,如果发现诊断和治疗及时得当,往往可以起到治愈甚至根治的效果。
2022-08-08 浏览(9522)
一般情况下来讲,先天性心脏病多数不可以自愈,但也有一部分相对简单类型的先天性心脏病,在出生后1~3岁内存在较低比例的自愈。
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A:平时多休息,保持心情舒畅,不要过度劳累,忌酒,戒烟,目前的情况要检查一下心电图,心脏彩超。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:做完造影后需要多饮水,以促进造影剂的排泄。严密观察穿刺伤口的情况,有无出血,肿胀,疼痛的情况。术后及时进行适度活动,以预防血栓形成。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:通过心脏听诊判断瓣膜是否有狭窄关闭不全,间接判断心脏的功能以及基础性的心脏病,联合做心脏彩超来明确。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:体外循环是保驾护航心脏手术的,心脏手术的复查程度和患者的心脏病情有直接关系。根据你的情况,建议去心脏外科具体咨询。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院