便秘在小儿中的发病率越来越高,尤以功能性便秘为多见。小儿便秘症状类似,是指以排便困难为主诉,表现为排便间隔时间延长,两天以上一次,排便困难,可伴少腹胀急、神疲乏力、胃纳减退等症。下面就让我们的专家为您简单介绍一下治疗小儿便秘要怎样做,希望能给您带来帮助!
病位在大肠,病机在脾和肝
《素问·灵兰秘典论篇》曰:“大肠者,传道之官,变化出焉。”故粪便的排出与大肠功能关系密切。《诸病源候论·小儿杂病诸候论》曰:“小儿便不通者,脏腑有热,乘于大肠故也。”
小儿脾常不足,一方面是因为小儿生而未全、全而未壮,故其脏腑功能较弱,另一方面还因其处于旺盛的生长发育期,对水谷精气的需求比成人相对高,而小儿脾气尚弱,存在着运化功能不健的现象。若饮食调摄不当、情志变化,则易造成脾胃虚弱、运化无权,脾升胃降失常,浊阴不降,影响大肠气机,致传导功能低下,糟粕内留而便秘。
肝主疏泄,能调畅全身气机,且能促进脾胃的运化功能和大肠传导功能,以助大便排泄。小儿的生理特点为肝常有余,生机勃发,其气机升多降少,糟粕不易顺降而郁滞肠腑,故便秘者多;肝气郁结,疏泄不畅,气机壅滞,同时也影响了脾的运化,大肠气行不畅,传导失司,糟粕留滞,而成便秘。
攻补兼施,健脾行气
根据小儿“肝常有余,脾常不足”、“肺脏娇嫩”的生理特点,治疗小儿便秘应补其不足、泻其有余,临床宜攻补兼施,以健脾行气通便为治则,可采用口服中药汤剂或推拿手法进行治疗。
中药治疗小儿便秘
予以枳术丸合柴胡疏肝散加减:药用生白术10~20克,枳壳6~10克,陈皮10克,党参10克,当归10克,香附l0克,白芍10克,生麦芽10克,柴胡6克,冬瓜仁10克,郁李仁10克,火麻仁10克,甘草6克。
方中党参、白术健脾益气;陈皮、枳壳健脾助运;香附、生麦芽、柴胡疏肝解郁;当归、白芍和血润肠;大便不畅、久留肠腑、大肠津亏,则易燥结,故加冬瓜仁、郁李仁、火麻仁润燥通便;甘草调和诸药。本病为因滞而燥,因燥更加重了滞,非直接因燥而导致便秘,故治疗重点在于健脾疏肝、调畅气机,再佐以润燥之品,诸药合用,使脾气得健,肝气得舒,大便得通。
推拿治疗小儿便秘
对于服药困难或不愿服药的患儿,采用推拿手法也能取得较好疗效。便秘有虚实之分,推拿手法也有补泻之别。
以脾虚为主的患儿,多见面色白而无华,形疲乏力,大便努挣难下,便质不干,舌淡苔薄,指纹色淡。治宜益气养血,开塞通便。主要采用以下手法:
1.补脾:脾经位于拇指桡侧缘。操作时,由指根尖推向指根300次。能调理脾胃,加强脾胃运化功能。
2.推三关:位于前臂桡侧,太渊穴至曲池穴成一直线。操作时,自下向上推100~500次。具有温里散寒、温补气血之功效,适用于各种虚证,如身体虚弱、神疲气怯、面色无华等。
3.捏脊:从第一胸椎至尾椎,由下往上捏30遍。可调阴阳、理气血、和脏腑、通经络,凡脾胃虚弱之证,均可用之。
以肝实为主的患儿,症见大便干结,便质干硬,形似颗粒,面赤身热,口臭,唇赤,小便黄,胸胁痞满,纳食减少,腹部胀,苔黄厚,指纹色紫。治宜顺气行滞,清润通便。主要采用以下手法:
1.清大肠:大肠穴位于食指桡侧缘。操作时由虎口推向指尖,100~300次。能治疗湿热、饮食、痰饮等停积肠道、气机受阻之便秘、腹中灼痛等。
2.退六腑:六腑位于前臂尺侧缘,神门穴至肘成一直线。操作时,以中食指指腹,自肘关节推至掌根,100~500次。能通腑泻热,滑肠泻下,用于阳明腑实之痞满燥实坚。
3.补肾水:位于小指螺纹面。操作时,自小指根推至小指尖100次。有补肾固本,清热利尿之功效。
4.泻肝火:找准血海穴(双膝内侧)用双手拇指按摩40次左右。
此外,家长要改变患儿不正确的饮食习惯、生活习惯,比如尽量选择母乳喂养,选用适合中国儿童的配方奶粉,正常饮食,少吃零食,帮助孩子养成定时排大便的习惯等。
糖尿病性便秘的治疗,首先是改善不良的饮食习惯,不要吃高糖、高盐或辛辣刺激的食物,多吃含膳食纤维的食物。
2022-03-24 浏览(4298)
如果得了结肠黑变病,首先要针对病因采取治疗方,有可能是一些不良的生活习惯造成的,比如长期熬夜,长期久坐,长期吃辛辣油腻刺激性食物导致便秘引起,这种情况下改变不良的生活习惯和饮食习惯就可以改善。
2021-01-07 浏览(2186)
血糖高可以吃红薯,红薯属于一种粗粮类的食物,且含有的膳食纤维较丰富,可以起到润肠通便的作用,有助于改善便秘以及缓解便秘。但红薯含糖量较高,应尽量避免一次性吃得过多,而导致血糖骤升引起其他的并发症。
2020-11-30 浏览(6406)
治疗便秘首先要注意饮食习惯,不要吃辛辣、油炸的食物,多以清淡食物为主。另外要注意锻炼身体,改善肠胃动力,必要的时候可以给与药物性的对症治疗。
2020-08-16 浏览(9017)
A:如果您大便干且排出顺畅,就不算便秘。如果排便困难,就是便秘。 如果便干便秘的话,首先可以改善饮食结构来改善,比如多进食粗纤维食物,如蔬菜,粗粮等。不吃零食以及油炸食物。这些食物容易导致便秘。 如果改善饮...
赵宇副主任医师齐齐哈尔市中医医院
A:另外可以喝些蜂蜜水,这个也是有改善便秘的作用,还应该多吃蔬菜和水果。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:小孩便秘需要尽早帮助改善,否则时间长会越来越难。改善的方法有多喝水,食物多样化,定点排便,多运动,可以适当按摩腹部。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:水果类可以多吃一些香蕉,猕猴桃火龙果,也可以多吃一些粗纤维类的食物,可以促使肠道蠕动,比如黑芝麻、松子类,可以喝一些酸奶等,养成好的饮食作息时间,不吃辛辣食物,不吃烧烤食物,便秘的症状慢慢会改善。
李萍副主任医师鹤岗市人民医院