治疗肝腹水,现代医学以利尿补蛋白,传统医学以逐水扶正,这两种方法初用时虽有较强的排尿作用,但其副作用是严重的损伤了人的正气。
肝硬化腹水的形成,绝大多数是到了肝硬化的晚期,肝气大伤,输泄功能减弱、不能将脾之散精尽上输入肺,经肺之通调,再将废水经过三焦下输膀胱化尿排出,而郁滞于腹所致。又因肝气虚,推动无力,血行缓慢;肝血虚,肝脏脉络失于濡养,血行不滑利。二者相互作用进而致使血瘀,血瘀阻碍了气机的升腾而郁滞腹中。气久滞变化成水,积聚于腹中形成腹水。所以治疗时若不知补肝气、养肝血,恢复肝的输泄功能,反而一味的降腹水,不循本治疗,必定会导致治标不治本,救治无效。
肝硬化腹水首先要检出何种原因引起的肝硬化腹水。出现肝硬化以后,在日常生活中要注意尽量减轻肝脏负担、保护肝脏功能,如保证足够的休息,肝脏功能异常时应卧床休息;平时的饮食要易于消化,还应保证高热量、高蛋白、维生素丰富,肝功能明显损害时就要少吃蛋白质或不吃蛋白质食物。绝对要戒酒。
腹水的形成与持续时间长短与肝脏功能有很大关系,肝功能损害轻时,腹水消退比较容易,反之,则腹水消退困难,所以治疗腹水的基本应着重于改善肝功能。饮食上应减少钠的食入量,盐的用量限制在0.6~1.2克。如果效果还是不好,可根据情况使用利尿剂,甚至可以短期使用白蛋白减少腹水。如果还是不行,就可穿刺腹水。由于穿刺腹水后腹水可迅速复发,而且大量、反复多次穿刺放液,会丢失大量蛋白质、电解质,所以不能将穿刺放腹水作为治疗的主要方法。腹水久治不愈通常表示肝硬化严重,须考虑肝移植。
肝腹水首先是一般治疗,限制盐的摄入。其次是病因治疗,根据患者的病因进行治疗,避免肝硬化的状况进一步恶化。
2021-07-07 浏览(4231)
肝硬化腹水是肝硬化发展到比较严重阶段的一种临床表现。肝硬化腹水包括少量腹水、中量、大量和顽固性的腹水。主要治疗的方法是针对导致肝硬化的病因治疗,包括抗病毒药物治疗、戒酒以及使用保肝、护肝等相应的对症治...
2020-06-27 浏览(7982)
腹水如果在早期可以通过药物进行干预治疗,通常伴随着肝功能的好转腹水可以消退,而晚期合并严重的肝衰竭、顽固性腹水难以消退。这种情况愈后不佳往往患者预期的生存时间不超过五年。
2020-06-27 浏览(7809)
腹水是一种临床症状,它需要明确它的病因,才能够进一步治疗,如果是由于肝硬化造成的腹水,就需要尽早行抗病毒治疗
2020-04-28 浏览(4153)
A:建议有肝硬化腹水的病人,平时务必要戒烟戒酒,合并病毒性肝炎的要及时的抗病毒治疗,腹水可能会反复出现。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:肝硬化腹水多出现于肝硬化失代偿期。应该积极治疗原发病。在医生的指导下综合治疗,控制水钠盐摄入合理使用利尿剂,大量腹水还可以进行穿刺抽液等。
高俊主治医师池州市人民医院
A:对于这种情况,一般来说需要利尿治疗,以及提高血浆胶体渗透压,补充人血白蛋白等手段来治疗。对于腹水量特别大的患者,可能还需要进行腹腔穿刺引流。
郝成飞主治医师天津市南开医院
A:建议有肝硬化腹水的病人也不要过于担心,要引起足够的重视,积极的输注白蛋白,利尿治疗,不要吸烟,不要喝酒。
夏云连主治医师亳州市人民医院