取消药品加成虽有一定积极作用,但如果没有合理的补偿,“以药养医”的动力仍然存在,弊端无法彻底解决。
4月18日,国务院办公厅下发《关于印发〈深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排〉的通知》(以下简称“通知”),要求取消药品加成政策,提高诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格。降低大型设备检查价格,政府投资购置的公立医院大型设备,按扣除折旧后的成本制定检查价格。完善县级公立医院药品网上集中采购,推进药品带量采购和高值医用耗材集中采购,压缩中间环节和费用。
证券时报4月19日发表的记者观察认为,药价降医疗服务价格涨是大势所趋,2012年注定将成为我国医改承前启后的关键一年。自此之后,药品价格下降和医疗服务价格提高将是大势所趋,频遭公众诟病的虚高药价有望下降,而医疗服务价格将会逐步提高。
然而,在一些医改研究人员看来,取消药品加成虽有一定积极作用,但如果没有合理的补偿,“以药养医”的动力仍然存在,弊端无法彻底解决。
“取消加成,看似医生不再有动力开高价药,其实药品批发商或医药代表仍然会通过药品回扣等方式返还给医院,这条隐蔽的利益输送链条与是否取消药品加成并无关联。”一位不愿透露姓名的公立医院院长说。事实上,一些“零加成”的地区确实面临着回扣卷土重来的现象。
专家认为,解决以药补医不是只有取消药物加成一种方式。“应该允许公立医院通过市场手段与供应商进行正常的购销买卖。”北大光华管理学院经济学教授刘国恩建议。一个有意思的现象给了他这样的启发,“我们的实证研究发现,私立医院的药占比显著低于公立医院的药占比。”他向记者具体解释说,私立医院采购药品主要是市场途径,可直接与供应商谈判。以双方都满意的价格条件成交后,不可能再留下太大的剩余空间作为流通中的灰色收入部分,回扣也就失去了经济基础。
对运动症状而言,可以用以下几类药品进行治疗。
2021-12-11 浏览(5451)
肾脏的错构瘤是一种良性肿瘤,目前我们必须要强调的是没有特别的可以有效控制错构瘤良性增殖生长的特效药品。
2021-03-06 浏览(3534)
胃潴留的患者是不建议吃药品的,就算需要用药治疗,也可以应用输液的方式来进行。患者口腔内不要进食,不要进水。
2020-09-27 浏览(2234)
...先是选用抗感染药物治疗,可以根据尿的细菌培养结果、药品敏感实验选用有效的抗生素,足疗程足量的治疗。其次就是要针对病因进行治疗,消除病因,否则一些泌尿系统感染难以彻底控制,会反复复发。
2020-09-19 浏览(5925)
A:主动脉夹层的症状:大部分患者以急性发作的剧烈胸痛为主,疼痛性质为刀割样、撕裂样、持续痛、难以忍受,应用吗啡类止痛药治疗效果也不理想。此外,疼痛的主要部位与加成发生的部位有关。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:主动脉夹层的症状:大部分患者以急性发作的剧烈胸痛为主,疼痛性质为刀割样、撕裂样、持续痛、难以忍受,应用吗啡类止痛药治疗效果也不理想。此外,疼痛的主要部位与加成发生的部位有关。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:采取系统抗真菌对症治疗:口服伊曲康唑胶囊,外用罗每乐擦剂。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:平时一定要注意使用麻醉药品之前,一定要通过麻醉医师的评估。还要注意多休息,如果有不适的症状要及时到医院进行就诊。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院