耳针手法被耳针界高度重视,视为“提高疗效”的“三要素”之一。耳压疗法也要讲究手法,也存在着“得气”和“气至病所”的问题。临证时,根据不同病人、不同病症,按虚、实、寒、热对各耳穴施术,都会达到“得气”和“气至病所”的。
一般地说,虚证、老、弱、孕妇、儿童常用点压法或轻揉按摩法,实证、年轻力壮者常施以直压或对压法。需补的耳穴用点压法或轻揉按摩法,应泻的耳穴用直压或对压法。
1.对压法:术者用食、拇指置于患者耳廓的正面和背面,相对压迫贴于耳穴上的丸,至患者出现沉、重、胀、痛感。此时,术者的食、拇指可边压边左右移动或作圆形移动,寻找痛、胀较明显的位置。一旦找到“敏感点”,则持续压迫20-30秒钟。也可在耳廓前面和背面相对贴压2个丸进行对压,其刺激量则更大。将全部耳穴如法对压完毕后,嘱患者照此压法,每天行按压3-5次。本法属泻法,是一种强制刺激手法。对于实证、年轻力壮者,内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛及急性炎症有较好的镇痛消炎作用。
2. 直压法:术者以指尖垂直按压穴丸,至患者产生胀、痛感。持续按压20-30秒,间隔少许,重复技压,每穴压4-6次。施术完毕,嘱患者如法每天按压3-5次,此法的刺激强度弱于对压法,仍属泻法,也是一种强刺激手法。其适应证同对压法。有些耳穴难以用对压法,如下脚端(即交感)、艇角(前列腺)、大肠等穴,用泻法时,多用直压法。耳甲腔、耳甲艇的穴位也常用直压法。
3.点压法:术者用指尖一压一松,间断地按压耳穴,每次间隔0.5秒。本法不宜用力过重,以患者感到胀而略感沉重刺痛为度。视其体质、病症和术者要求,每穴每次可点压27下。本法属补法,是一种弱刺激手法,适用于各种虚证、慢性病,如神经衰弱、失眠、心悸、头昏等。
4.轻揉按摩法:用指腹轻轻将压贴的穴丸压实(贴牢,不宜损伤皮肤为原则),然后顺时针方向带动穴丸皮肤旋转,以病人有胀、酸、痛或轻微刺痛为度。一般每穴轻擦按摩27次。此法属于补法,具有补虚的作用。适用于久病体弱,年老体衰及耳穴过敏者。
禁忌症与注意事项:
1.防止胶布潮湿,按压不能过度用力,以不损伤皮肤为在,以免引起皮肤炎症。
2.夏季汗多,宜勤换;冬季冻疮及耳廓炎症者不宜贴敷。对胶布过敏者忌用。
3.定时按压比不定时按压效果好,耳压后有酸、麻、胀、痛、灼热感者效果好。
4.对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱者按压宜轻,急性疼痛直重手法,强刺激,一般患者宜中度刺激,孕妇可用轻刺激。习惯性流产者慎用。
5.对扭伤和肢体活动障碍的患者,压耳时,嘱患者适当活动患部,以增强疗效。如肩周炎,耳压时可活动肩关节。
6.根据不同病种采用相应的体位。如胆石症取有侧卧位,冠心病取正坐位,泌尿系结石取病侧在上方的侧卧位等。
7.对有些疾病在治疗中急性发作问题,如胆石症、泌尿系结石产生的绞痛,心律失常的急性发作等……,要有应急措施。
8.配合药物及其它疗法问题,应慎重,以免治疗重叠,产生桔抗作用。
9.治疗期间不要服镇静药物。
10.复诊治疗前取掉粘有压丸的胶布,清洗耳廓,局部肿胀或表皮溃烂者涂擦紫药水,已感染者及时对症处理。
静脉麻醉的注意事项有很多,一是注意禁食禁饮的时间,另外麻醉医生需要在术前评估气道的情况,以及是否存在麻醉的禁忌症。同时麻醉后患者返回病房,还应常规的鼻导管吸氧或者是面罩吸氧,以防止低氧血症的发生。
2020-03-19 浏览(5963)
首先要排除检查的禁忌症,比如既往有CT造影剂过敏的情况。
2020-01-15 浏览(7914)
无痛肠镜检查前首先要注意禁忌症,有肛管直肠狭窄、腹膜刺激症、年老体衰、心脑疾病、心肺功能不全者、穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者、女性经期和妊娠期等不宜做。其次,检查前一天禁烟、晚饭后不吃东西,检查当天早上...
2019-11-07 浏览(2576)
拔牙首先要确定患者是否有拔牙的禁忌症,如心脏病,糖尿病,高血压等疾病,拔牙当天不宜吃得过多,不能空腹拔牙,高血压的患者要等血压在正常范围内才可以拔牙。
2019-11-03 浏览(8039)
A:西地兰是快速的强心药物,要注意在使用过程中监测心电图,防止中毒,并且还要注意血压,血糖,血脂的监测,定期复查,随时复诊。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:生物治疗是近年来比较新的治疗方式,在淋巴瘤,肾癌,恶性黑色素瘤当中能够取得一定的治疗效果,治疗期间要注意评估患者是否有相应的不良反应出现,早期发现,早期处理。
王坤主治医师宿州市立医院
A:坐骨神经损伤治疗期间要防止超负荷的体力活动,注意保暖,避免着凉,睡前可以用热毛巾热敷损伤部位。
李冰主治医师亳州市人民医院
A:建议心脏起搏器植入的患者,要及时进行相关检查,平时要注意调整好身体状况。
李欣主治医师佳木斯市中心医院