近些年,膀胱癌在我国的发生率特别高,切除术、放疗为此病的常用诊疗手段,除此之外,还有介入疗法也可用于膀胱癌的诊治。介入治疗是新近发展比较快的一种治疗方式,在癌症的治疗方面有特殊的作用。有些膀胱癌患者由于发现比较晚,肿瘤比较大,不利于马上手术;也有些患者由于身体其它病症受限,不能手术;或者有些患者不愿意手术,都可采用介入治疗的方式来进行辅助治疗。
膀胱癌的介入治疗主要是通过腹壁下动脉灌注,又叫经皮选择性动脉介入术,通过增加肿瘤局部的药物浓度,达到杀灭癌细胞的目的。由于增加的是局部的药物浓度,不仅可以提高局部疗效,还能减小全身的药物反应。
一、介入治疗膀胱癌的适应证
1、凡准备手术切除的病例术前均可介人治疗。
2、手术不能切除的膀胱癌。
3、手术后复发的膀胱癌。
4、膀胱癌并发不可控制的出血。
二、介入治疗膀胱癌的禁忌症
一般无特殊禁忌证。严重肝、肾、心功能不全及碘过敏者不宜采用。
三、介入治疗膀胱癌的方法步骤
①局麻后股动脉穿刺插管,导管头端置于第4腰椎平面腹主动脉下端造影诊断;
②根据造影所见将导管选择性插入骼内动脉或进一步超选择插入膀胱动脉;
③由于膀胱接受双侧动脉支供血,故在完成病变侧的灌注化疗与栓塞后尚需进行另一侧的治疗,但应以患侧为主;
④常用的化疗药有顺铂(30mg),5-氟尿嘧啶(1g)、丝裂霉素(1Omg),栓塞剂有自体血块、明胶海绵和螺圈。
四、介入治疗膀胱癌的并发症及其处理
1、一般无严重并发症,即使出现与一般血管造影相同。
2、骼内动脉栓塞,可出现臀部麻胀感,一般在5-6天后消失。
对于晚期的已经扩散的膀胱癌,目前我们临床上主要采用的是系统性的化疗,在化疗的同时,我们还会为患者进行一些辅助的其他治疗。
2021-09-17 浏览(2611)
膀胱癌的治疗手段非常地丰富,生物治疗目前在学术界也是进展比较快的一种新的治疗方案。
2021-03-11 浏览(1708)
...造口进行治疗护理的门诊。随着患慢性疾病及结直肠癌、膀胱癌病人的增加,慢性伤口、压疮、造口处处理问题越来越复杂,专门设立此类门诊。门诊业务范围:各种慢性伤口、急性创伤伤口的处理、肿瘤伤口等等。
2020-08-18 浏览(5734)
膀胱癌以外科治疗为主,首先是微创的经尿道膀胱肿瘤电切手术,如果肿瘤长得比较深要把膀胱整个切掉同时做尿流改道,还有一种方法是化疗,通过这些方法可以把病情控制住,提高患者的生活质量。
2019-08-17 浏览(3760)
A:膀胱癌术后可行膀胱局部灌注药物治疗,包括卡介苗和化疗药物,可行全身化疗。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:膀胱癌患者有手术治疗,放射治疗,化学药物治疗几种方法。需要根据病人的具体情况来采取适合的治疗手段。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:所以在出现膀胱炎的问题的时候,积极的治疗还是有必要的,形成慢性疾病就容易反复发作。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:建议您得马上去医院就诊啊,行膀胱镜检查看看自己是否得了膀胱癌,如果得了膀胱癌的话建议马上手术,因为您还挺年轻的。早期诊断,早期治疗预后很好,但是呢拖延了治疗时机呢,那预后就有点儿差了。
吴波主治医师山西医科大学第一医院