长了子宫肌瘤,一定要手术吗?
“子宫肌瘤不一定非要治疗不可妇产科专家说,“当患者检查出子宫肌瘤时,大多数人都非常紧张,担心肌瘤越来越大,甚至癌变,一定要求医生给予治疗,可实际上,很多子宫肌瘤不需要治疗或者说不需要立即手术治疗。”
专家认为,对子宫肌瘤的患者不立即手术治疗有个原因:
第一,子宫肌瘤99%是良性的,恶变的极少。如果肌瘤不大,而且几乎不引起任何不适,一般不建议立即治疗,多是建议患者观察肌瘤状况,定期检查,监测其生长速度以及患者临床症状的变化,直到“顶唔顺”才需要进行治疗。
第二,如果肌瘤已经长到4-5厘米,也出现了临床症状,但患者已经到了更年期,在绝经期的女性也可以选择不治疗。因为绝经之后,雌激素水平降低了,肌瘤也会慢慢缩小,问题自然也解决了。
因此,当检查发现自己有子宫肌瘤时,未必一定要治疗,专家表示,监测子宫肌瘤的状况,有情况才决定是否手术。
什么样的子宫肌瘤需要手术?
吴小姐今年34岁,还没有生孩子。年前体检查出有子宫肌瘤,当时肌瘤直径还只有两厘米左右。但肌瘤生长迅速,这才过了几个月,肌瘤就长大到5厘米,而且由于是黏膜下肌瘤,导致她月经特别多,由于失血过多,吴小姐已经患上了贫血,现在脸色苍白,连嘴唇都没什么血色了。
“像吴小姐这样的例子,就一定是需要对子宫肌瘤进行处理的。”专家强调,“当子宫肌瘤导致大出血、肌瘤出现变性导致严重的腹痛等,这时就需要紧急治疗。”
通常对妇产科医生来说,有两种情况子宫肌瘤需要治疗:第一,肌瘤的体积大于妊娠三个月,就要采取治疗,因为太大的肌瘤会压迫盆腔其他脏器,引起腹痛等其他问题;第二,出现临床症状如月经过多(引起贫血)或不孕症等,即使肌瘤不大,都要进行治疗。
目前对于子宫肌瘤的治疗,已生育的但又怕复发的,可选择切除子宫手术;但如果想保留子宫的,则可以选择子宫肌瘤剔除术。但这还是会存在一个令人头痛的问题———复发。专家说,子宫肌瘤往往不是“单行客”,在宫腔里一长就是好几个,而且体积小,有时在术中很难逐一完全剔除,遗留的小肌瘤,在手术之后又开始悄然生长。
所以,也会有医生建议以介入治疗子宫肌瘤,广州医学院附属第二医院放射科主任陈德基说,介入治疗目前已经是很成熟的技术,只需要在大腿根部扎一个0.3cm的小孔,对供应子宫肌瘤的血管进行栓塞。周龙书说,介入治疗最大的优点是没有伤口,能让子宫完好无损。
多发性子宫肌瘤通常采取了手术治疗后应定期进行超声的检测,及时地发现有无新的肌瘤增长。
2022-02-18 浏览(1558)
子宫肌瘤需要手术的适应症要根据肌瘤的大小,还有位置和患者的年龄,有无生育要求来决定。如果患者月经量大引起贫血,或者影响胚胎的着床而引起不孕的情况,需要手术来切除肌瘤。另外,像可疑肉瘤变,肌瘤增长迅速,...
2020-10-01 浏览(4110)
痛经非常严重,需要到医院做妇科检查,如果是原发性痛经可以口服止痛药,也可以多喝一些热的姜糖水,如果是继发性痛经,是由于子宫肌瘤、子宫腺肌症所导致的,那么有可能需要手术进行治疗。
2020-03-03 浏览(9552)
子宫肌瘤不一定非要做手术,子宫肌瘤在比较小或者是位置不明显的地方,可以不进行手术。如果它突向宫腔或者是肌瘤比较大,超过五公分,或者是肌瘤增大很迅速,有恶变的这种可能性,就需要进行手术治疗。
2019-08-27 浏览(8785)
A:如果你比较年轻,想保留生育能力,如果子宫肌瘤是单个或者不超过三个,此时可以进行肌瘤剔除术。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:发现子宫肌瘤也不是说每个女性都需要进行手术治疗,只有达到手术指征,才需要进行手术治疗。子宫肌瘤具体病因不是很清楚,但是可能与女性激素水平有关系,因为生育年龄的女性最多见,女性绝经之后子宫肌瘤有可能有一...
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:子宫肌瘤剔除适合35岁以下未婚或已婚未生育的希望保留子宫的患者,宫体切除保留宫颈,不影响性生活,但已经失去了生育能力,而全子宫切除不保留生育功能或者是怀疑恶变,可以选择这种手术。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:子宫肌瘤的治疗方案主要是手术治疗,没有药物能治疗子宫肌瘤,定期复查,如肌瘤增大明显,需要手术治疗。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院