在腹腔镜下,医生可以全面地评价患者的盆腔情况,了解输卵管是否通畅。通过手术,还可以切除所有可见的内异症病变,恢复和保持盆腔正常的解剖学关系。术中的大量冲洗,稀释了炎性反应因子,使盆腔的微环境得以改善。一个成功的腹腔镜内异症手术,要求有精细的组织操作,避免卵巢血供的破坏,以及适当使用预防粘连药物。这样,可以大大提高患者的受孕概率。
也许有读者会问,如果不是通过腹腔镜,而是以开腹手术治疗内异症不孕,会不会治疗更彻底、术后受孕率更高呢?目前,国内尚无这方面的研究来比较腹腔镜和开腹手术对于妊娠的影响。一般认为,腹腔镜和开腹手术治疗内异症不孕,其效果均优于药物治疗,但两种方法之间无显著差别。国外则有报告,微、轻度内异症不孕患者手术治疗后3年内的累积受孕率,腹腔镜与开腹手术无明显差别:而中、重度内异症不孕者,腹腔镜手术后的妊娠率要高于开腹手术后。国外统计,腹腔镜激光手术后,总妊娠率为56%。
总之,目前的内异症治疗药物,如丹那唑、孕三烯酮(内美通)或孕激素治疗,均不能提高内异症不孕患者的妊娠率,手术应是内异症不孕患者的首选。一般地说,腹腔镜术后的半年内是患者妊娠的最好时机。
来月经时的右下腹隐痛原因很多,有可能是因为盆腔的充血造成的,也有可能是出现了右侧的子宫内膜异位症或者是附件炎症。
2023-04-14 浏览(9021)
子宫腺肌瘤大多数情况之下是不会导致流产的,因为子宫腺肌瘤它是子宫肌层之间发生了子宫内膜异位。
2023-04-11 浏览(5396)
输卵管积水通常是由于盆腔的炎症,或者是异位妊娠保守治疗之后,或者是由于子宫内膜异位症发生在输卵管上
2022-01-16 浏览(5066)
巧克力囊肿会影响患者受孕,患者在发生巧克力囊肿的同时,往往会合并盆腔子宫内膜异位症。
2021-11-06 浏览(2334)
A:建议平时注意休息,避免熬夜劳累,保持心情舒畅,定期复查,如子宫内膜异位症过大,及时手术处理。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:子宫内膜异位症患者饮食上不要吃辛辣刺激类的食物,同时要加强锻炼,增强抵抗力,避免劳累,保证充足的睡眠。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:子宫内膜异位症的治疗目标是减小和去除病灶,减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,减少和预防复发。
张秀琼主任医师自贡市第三人民医院
A:建议去正规医院就诊检查,了解子宫内膜异位症情况,子宫内膜异位症不大的情况下可以保守治疗,如异位症过大需要手术治疗。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院