体位性高血压患者一般不具有高血压特征,多数人在体检或偶然情况下被发现。国外相关报道显示,体位性高血压者占高血压人群的10%。国内一组2000例高血压研究表明,体位性高血压占所有高血压的4.2%。
体位性高血压患者多以舒张压升高为主,且波动幅度较大。人在立位时,由于身体低垂部位的静脉血液滞留过多,造成回心血量减少,心排血量低,这样就会反射性地引起小动脉收缩甚至痉挛,从而造成血压升高。通常人体可以自行将其调节到正常水平。而有些人由于出现过度调节反射, 从而对此种反射表现特别明显和强烈,从而产生体位性高血压。
由于体位性高血压的发病机理与一般高血压不同,所以体位性高血压患者一般不用服降压药物治疗,否则不仅不能降压,反而会激发血压进一步升高。对于体位性高血压患者的治疗主要以加强体育锻炼,提高肌肉丰满度,改变生活方式等非药物治疗方法为主。个别症状明显者,可适当服用脑复康、肌苷、维生素B、谷维素等,对神经加以调节即可。体位性高血压一般预后较好,没有远期不良后果。
我们在测量血压时,如果发现坐测血压较高,但躺下来一测血压正常时,应考虑是否存在体位性高血压,以免采用不必要或错误的治疗措施带来不良的后果。
A:心梗、脑梗关键在预防,常见的危险因素有高血压、高血糖、高脂血症、吸烟等。生活方式的改变及定期查体,可有效减少心梗、脑梗的发生。
孙丽红副主任医师朝阳市第二医院
A:那么糖尿病的大血管并发症之一就是心血管疾病,包括冠心病,以及高血压病。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:注意您的这种病变结合基础性的心血管危险因素情况,如有无高血压,高血脂和血糖异常,同时注意有无胸闷,胸痛症状。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:心律不齐见于心血管疾病患者如先天心脏病,高血压,心肌病,心肌炎,冠心病等。正常年轻人发生心律不齐也属常见,可能与神经内分泌系统和自身免疫系统有关。如果常出现胸闷,心悸,头晕,晕厥等症状,应及时就诊心血...
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院