阴道瘙痒主要是由霉菌或滴虫感染所致,共同的临床表现是阴道瘙痒,白带增多,但两者也有所区别。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样,较稠。确诊需要到医院检查,白带镜检发现霉菌的菌丝是确诊的依据。而滴虫性阴道炎的白带呈乳样,相对较稀,白带镜检发现滴虫是确诊的关键。
这两种阴道炎的治疗均需要在医生的指导下进行。
首先,患者要避免性生活至治愈,每日更换内裤,并需用开水烫内裤10分钟。
滴虫性阴道炎的治疗可选择灭滴灵口服(夫妇双方同服,用药7天),同时用灭滴灵栓剂上阴道。
霉菌性阴道炎可使用2~4%的苏打水冲洗阴道,之后上达克宁栓、凯尼汀栓剂治疗,同时加用抗真菌的药物如伊曲康唑、酮康唑或大扶康配合治疗。
专家点评:阴道炎治疗后需要随诊,因为在此后可能会有复发,尤其是霉菌性阴道炎,如不治疗彻底或存在着诱发因素,可能会反复发生,因此,在治疗2周后,在下一次月经干净后,要再到医院检查,如可能应连续3个月检查。当然,若不方便,也可在每次月经干净后用阴道的栓剂直接上药数天,抑制复发。
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
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A:霉菌性阴道炎主要临床表现有外阴瘙痒、性交痛、尿痛、阴道分泌物增多,典型阴道分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样,滴虫性阴道炎有症状者主要表现为阴道分泌物增多,外阴瘙痒、性交痛,典型白带的特点为稀薄脓性...
张秀琼主任医师自贡市第三人民医院
A:如果是滴虫性或者细菌性阴道炎,可以用甲硝唑栓治疗,如果是霉菌性阴道炎,可以用硝酸咪唑栓治疗,治疗一段时间之后需要复查一下。平时也要多注意卫生。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:比如豆腐渣样的白带,属于霉菌性阴道炎。黄色泡沫中白带属于滴虫性阴道炎。黄色淡绿色稀薄的白带或者脓性白带,属于细菌性阴道炎等。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:通常这种情况就属于阴道炎导致的,就需要化验一下白带,看看是什么类型的阴道炎,经常见的有滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎,根据检查的结果再对症治疗。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院