1.EKC 潜伏期5~12天,多为8天。常双眼发病,开始为单眼,2~7天后另眼受累,患者有异物感、烧灼感,怕光、流泪及轻度视力障碍。
(1)全身表现:有发热、咽痛、腹泻、上呼吸道感染、肺炎等。此种情况多见于儿童,成年人则较少有全身症状。多见有耳前、颌下淋巴结肿大并压痛。
(2)结膜病变:有大量滤泡形成,以上、下穹隆部最多。结膜充血、水肿明显,下睑结膜有假膜形成。水样分泌物。上睑结膜有点状出血。有时睑结膜可出现扁平瘢痕或睑球粘连。
(3)角膜病变:
①周边部表层点状角膜炎:结膜炎发病后1天,部分患者角膜缘出现局限性充血,相应角膜周边部出现散在表层点状角膜炎。
②中央部表层点状角膜炎:发病1周左右,角膜中央部也出现表层点状角膜炎,裂隙灯下荧光素染色检查,点状病变微隆起于角膜表面,数量多少不等,有的呈散在分布、有的呈簇状排列。角膜知觉减退。
③上皮下浸润(subepithelial infiltration):发病2~3周后,结膜炎及表层点状角膜炎的体征逐渐消失;另一种角膜病变上皮下浸润同时或相继出现,位于前弹力层和基质浅层之间的灰白色圆形或半圆形浸润病灶,直径为0.2~0.5mm(很少超过1mm以上)。数目不等,可数个到百余个,荧光素染色阴性,无新生血管生长。常历经数月、数年才可吸收,不形成溃疡。若发生于瞳孔区,可造成一定程度的视力损害。
④多发性角膜上皮糜烂:部分患者在2~3周结膜炎症消退后发生弥漫性上皮糜烂或丝状角膜病变。发病机制不清楚,可能与EKC的泪液分泌减少有关。此外Ad8、19型尚可引起轻度的前部葡萄膜炎。
2.PCF 潜伏期5~6天,常为双眼发病,可先后或同时发病。典型的表现为结膜炎、发热、咽炎三联征。
(1)结膜、角膜炎:急性滤泡性结膜炎是最突出的也是病程最长的临床表现,可见眼睑及结膜水肿,滤泡形成,下睑结膜较上睑结膜多。部分患儿角膜可出现细点状上皮浸润、卷丝,一般随结膜炎好转而痊愈,不留痕迹,也不发生上皮下浸润。
(2)发热:一般表现为骤起性高热,持续4~7天。发热程度与年龄有关,儿童体温升高较明显,常伴有畏寒,头痛,肌肉酸痛,腹泻等症状。
(3)咽炎:表现为咽痛及咽部充血,出现率不如结膜炎和发热高。
本病在流行期间不难诊断。该期内凡发现有球结膜充血及上眼睑肿胀的患者,都应首先考虑本病。其最终诊断还取决于病毒分离和血清学检查的结果。
结膜炎在临床上是常见的眼表疾病,我们可以把大面积的结膜炎分为球结膜炎、睑结膜炎、细菌性结膜炎和病毒性结膜炎等等。如果给予正确的治疗,恢复还是很快的。但是如果结膜炎没有得到正规的一个处理,它可以引起周围...
2021-01-14 浏览(6837)
...纯的干眼症是不会传染的。但是由干眼症合并的结膜炎和角膜炎,可能会通过传染给别人进而导致干眼症的相关症状。因此确诊干眼症的患者还是要及时治疗。
2021-01-13 浏览(6151)
...染,或邻近组织的感染,都可以引起分泌物增多。感染性结膜炎分细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、真菌性结膜炎。非感染性结膜炎分过敏性结膜炎、干燥性结膜炎。
2020-12-31 浏览(9709)
眼睛有眼屎如果分泌量非常少,是正常的情况,不需要治疗。如果眼睛的分泌物非常多,是感染性疾病造成的,多见于眼局部的结膜性炎症,常常不引起视力的改变。部分角膜炎会影响视力,需要去医院治疗。
2020-12-31 浏览(9945)
A:对于这种疾病的治疗目的是抑制病毒在角膜内的复制,减轻炎症反应引起的角膜损害,主要的药物有更昔洛韦,阿昔洛韦。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:嗯,结膜炎是我们眼表疾病的一个炎症,在我们的眼球表面有几层组织所构成的角膜结膜还有巩膜,以及筋膜。结膜炎就是白眼珠最前面的那一层,发生了炎症,主要的表现就是充血眼睛的分必物,患者主诉的症状异物感,烧灼...
吴涛主治医师合肥市第一人民医院
A:但是如果配戴隐形眼镜不注意卫生或者连续配戴时间太久的话,最有可能损伤眼睛,造成角膜炎,结膜炎等疾病。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:如果不及时治疗,容易引发眼部的感染性疾病,例如结膜炎,角膜炎,麦粒肿等。
陶远副主任医师济南市第二人民医院