钙的营养状况对人类健康极为重要,成年人日供应量应为800毫克以上。但我国人群钙的供给情况普遍不足,一方面是摄入量低,另一方面是膳食以谷类为主,蔬菜供应量较大,所含植酸、草酸及植物纤维素高,会影响钙的吸收等,所以,补钙是必须的,尤其是儿童、老年人、孕妇缺钙情况更为严重,尤需补钙。但我国也是高血压病患病大国,目前高血压人群大约2亿多,高血压病的良好控制对防止心脑血管疾病至关重要,也有助于降低社会及家庭的负担。补钙是否能影响高血压病人降压药物疗效哪?
答案是肯定的,在补钙量大的情况下,补钙的确能干扰许多降压药物的疗效。受影响的药物有以下几类:
1. 噻嗪类利尿剂。噻嗪类利尿剂是临床常用的降压药物,也被美国指南列为首选降压药物,研究显示,服用1500mg钙再联合应用噻嗪类利尿剂如氯噻嗪、氢氯噻嗪、吲达帕胺等,可以导致milk-alkali综合征,又称乳-碱综合征,这是一种严重的临床情况,主要表现为高钙血症、碱中毒及软组织钙质沉着所引起的肌肉无力、食欲不振、恶心呕吐、口喝多尿、体重下降、头痛头晕、嗜睡以及肾绞痛等。因此,你在服用噻嗪类利尿剂时,最好不要大量补钙,每天补钙不要超过1500mg,这包括钙剂及食物中的钙。门诊就诊时,一定要告知医生你每日补钙的量及所服用的利尿剂,要了解你的血压水平,并注意检测血钙的水平。
2. 钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂CCB也是临床常用的降压药物,当静脉补钙的时候,能降低钙离子拮抗剂的疗效,如硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓、氨氯地平、非洛地平等,事实上,静脉补钙常常用来救治钙离子拮抗剂服用过量或中毒。然而,口服补钙是否能干扰钙拮抗剂的疗效还没有证据证明。为了安全起见,当服用钙拮抗剂同时补钙,就应该定期检测你的血压水平,避免血压控制不良。
补钙似乎不影响以下降压药物的疗效:
1. B受体阻断剂,如阿替洛尔、比索洛尔、普萘洛尔、美托洛尔等
2. 血管紧张素转化酶抑制剂ACEI,如卡托普利、雷米普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、培哚普利等
3. 。血管紧张素受体拮抗剂ARB,如氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等。
4. 肾素抑制剂如aliskiren
引起结膜下出血的原因,有可能是自身患有糖尿病、高血压以及血液病或者动脉硬化等疾病,偶尔在用力打喷嚏或拎重物的情况下发生。
2022-05-03 浏览(9649)
如果周围性面瘫患者没有明显的高血压、糖尿病的现象的话,可以短期给予一些口服的激素来治疗,可以很好的减轻面神经的肿胀。
2022-04-28 浏览(7652)
神经衰弱的严重后果主要是长期睡眠不足带来的影响,比如高血压,长期睡眠不足、神经衰弱的话,血管总是处于一种比较紧张的状态。
2022-04-27 浏览(5696)
有家族性高脂血症遗传史,还有不良的生活习惯,糖尿病、高血压、肥胖等,这样的人群的话,就容易患高脂血症。
2022-03-30 浏览(6068)
A:您好,原发性高血压和继发性高血压的主要区别是:高血压是原发性高血压的主要症状,而高血压只是继发性高血压的其中症状之一。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:这两者的区别,一个是由高血压引起肾病,一个是由肾病引起而出现的高血压。都是需要使用药物控制血压以及延缓慢性肾脏病的进展。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:高血压是血压高于正常的水平,将高于140 /90mmHg定为高血压。诊断高血压时,需要测量三次,如果三次血压水平都高于正常值,才能诊断是高血压。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:一般原发性高血压需要长期服用药物进行治疗,继发性高血压将原发病治疗好之后,血压也可恢复正常,不需要长期服用降压药。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院