据数据显示,我过每年有54万人死于心脏猝死,近8成的原因是因为心律失常导致的。心律失常人到老年,应当经常摸摸自己的脉搏,特别是要摸摸在静息状态下脉搏的快慢,以便从中了解自己的静息心率变化。静息状态是指在安静、清醒、空腹的状态下,不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等因素的影响。静息心率最好是在清晨醒来时,平躺于床上进行自测。静息心率以每分钟55~70次为宜,过慢或过快都不利于身体健康。
静息心率过缓过快判断指标
静息心率缓慢,若每分钟少于45次,其心跳就会很缓慢,提示可能存在缓慢性心律失常,包括各种阻滞,如窦性阻滞、房室阻滞、束支阻滞以及房室传导阻滞等。其中,以Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞对老年人的健康威胁较大,有引起心脏停搏的危险,需要特别引起重视。必要时可考虑安装人工心脏起搏器,以防心脏猝死。
静息心率增快,尤其是在每分钟超过80次时意味着心血管病的风险增大。研究表明,静息心率每分钟加快10次,心脏病发生和死亡风险就会升高22%~37%。静息心率增快对高血压患者也极为不利,可致血压波动幅度增大,控制难度相应增大。因此,当静息心率大于每分钟80次时,患者应当给予高度重视,一方面查找心率增快的可能原因,了解是否存在快速性心律失常,如室性或室上性心动过速、房颤等,还要搞清楚是否患有高血压、冠心病、糖尿病等常见心血管病。对于过快静息心率的治疗,患者应在医生指导下合理应用药物,将静息心率降至每分钟70次以下,以减轻心肌耗氧量,降低心血管病的风险。
心律失常的三种常见表现形式
(1)窦性心律失常正常人从窦房结产生的冲动频率为:60~100次/分。当频率<60次/分,称为窦性心动过缓;>100次/分,则称为窦性心动过速。若冲动不规则,称为窦性心律失常。若冲动的产生有短暂或较长时间的停止,称为窦性停搏。
(2)冲动起源异常(异位性心律失常)当窦房结的起搏功能受抑制,或其周围组织发生传导障碍,或窦房结以下的位兴奋点自律性增高,均可引起过早搏动(期前收缩)或过速。
(3)传导障碍当心脏冲动传导的顺序或时间发生的变化时,称为传导障碍。病理性传导阻滞,是由于心脏某一部分对冲动不能正常传导,或传导时间延长。传导阻滞可发生在心房内、房室外交界区、束支内、窦房结周围或其与心房之间。
由生理性的情况引起的窦性的心律失常不严重,只需要解除这些诱发的因素就可以。
2022-08-02 浏览(3890)
预激激综合征是心脏病的一种类型。预激综合征容易出现心律失常,尤其是快速性的心律失常,例如室上性心动过速。
2022-03-16 浏览(7847)
窦性心律不齐属于心律失常的一种类型,也可以算是心血管疾病的一种。窦性心律不齐大多数是一种生理现象。
2022-03-15 浏览(7959)
老人心跳100不一定是心衰。心电图出现心肌缺血的表现,以及急性心肌梗死的表现,或者心律失常表现时,才是急性心衰。
2022-03-15 浏览(5486)
A:出现心律失常以后,需要及时的做心电图或者动态心电图检查,明确心律失常的类型。对严重的心律失常患者,需要使用抗心律失常的药物来改善。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:建议心律失常,心律不齐的患者,在症状明显时及时休息最好平卧,注意不要太过劳累。
李欣主治医师佳木斯市中心医院
A:恶性心律失常病症较急,还分多种类型,像心动过速、室颤、快速型心律失常等都属于恶性心律失常。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心律失常,要做24小时动态心电图,明确是哪一种心律失常,不同类型的心律失常用药是有差别的。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院