资料与方法
2004年7月~2007年7月收治消化性溃疡患者136例(有并发症的除外),诊断均符合《实用内科学》中关于消化性溃疡的诊断标准。其中男92例,女46例;十二指肠溃疡患者104例,胃溃疡患者34例:年龄21 ~55岁,平均39.0±6.8岁。按照随机数字表随机分成两组,治疗组和对照组各68例,两组在性别、年龄、临床表现、溃疡类型等方面差异无统计学意义(P>00.5),具有可比性。
治疗方法
均服用硫糖铝1.0g,3次/日:雷尼替丁0.15g,每日早晚各1次;阿莫西林0.5g,4次/日。疗程6周。治疗组在西药治疗的基础上加服温胃制酸汤加减:甘草3g,神曲12g,刀豆壳12g,陈皮10g,制半夏10g,沉香6g,吴茱萸6g。水煎服,1剂/日,早晚分服,疗程4周。对久病不愈,脾胃虚弱,饮食少进,少气懒言,大便稀薄者,加党参12g,焦白术12g补脾益气;而对兼湿浊,舌苔滑而厚者,加佩兰12g化浊醒脾,茯苓10g以补脾利湿。
疗效判定标准
①治愈:症状、体征均消失,胃镜检查溃疡病灶完全愈合;②显效:症状、体征明显减轻,胃镜检查溃疡病灶基本愈合;③有效:症状、体征稍有好转,胃镜检查溃疡病灶有所愈合;④无效:症状、体征无明显好转,甚至加重,胃镜检查溃疡病灶未愈合或出现并发症。治愈显效和有效合并为有效,据此计算总有效率。
结果
治疗组68例,临床治愈45例,显效18例,有效2例,无效3例,总有效率95.6%;对照组68例,临床治愈31例,显效20例,有效6例,无效11例,总有效率83.8%。两组经统计学分析,总有效率、治愈率差异均有显著性(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组。1年后对两组治愈者随访,治疗组复发9例(20%),对照组复发18例(58%),两组复发率比较也存在显著统计学差异(P<0.01)。
讨论
消化性溃疡属“胃脘痛”范畴,主要是脾胃虚寒所致,治疗当以温脾健胃,补气和中为主。方中甘草能补中缓气和养胃;神曲可暖胃化滞,散满消胀;吴茱萸辛热燥烈,温中祛寒,降逆制酸;沉香可暖胃降气;半夏温胃降逆;陈皮理气调中;刀豆壳有温中下气之功效。而且甘草中提取物甘草次酸可促进溃疡愈合。
胃出血有可能是胃癌导致胃出血,但也有可能是其他一些良性的疾病,比如像急性的胃炎或者急性胃溃疡也可以导致出血。
2022-10-31 浏览(1099)
其实绝大多数儿童感染了幽门螺杆菌是没有症状的。只有极少部分的孩子会有胃炎和消化性溃疡,像胃溃疡、十二指肠溃疡这样的症状。
2021-09-25 浏览(6515)
第一就是有胃溃疡和十二指肠溃疡的孩子。第二就是有胃malt淋巴瘤的孩子。
2021-09-25 浏览(9028)
小朋友出现大便带血,如果全是黑便,同时有腹痛,出现了贫血,一定要注意有没有胃溃疡和十二指肠溃疡。
2021-09-25 浏览(5938)
A:常用的药物治疗主要包括抗酸剂、促胃肠动力药、导泻药、止泻药、抗抑郁药、抗幽门螺杆菌药物等。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:胃溃疡跟饮食不规律或饮食过于辛辣等有关,而胃溃疡出现后,可用碱性药物进行治疗。
雷麸尔副主任医师邵阳市中心医院
A:如果胃溃疡是服用药物导致的,则可以在医生指导下更换药物或同时服用可以治疗胃溃疡的药物进行缓解。
夏文萍主治医师萍乡市中医院
A:胃溃疡可以通过手术进行治疗,以免发生病变,如果胃溃疡轻的话可以口服抗生素和消炎药来进行缓解。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院