在临床上,有相当部分肝癌在手术切除后出现复发。可以说,手术切除率低,术后复发率高,这成为临床治疗肝癌的难题。为提高肝癌患者的生存率,为降低肝癌患者手术后的复发率,应该在手术治疗的基础上联合一系列的综合治疗方法,"多管齐下"才能更好地对付肝癌。
1、手术切除+射频消融治疗
对于有些类型的肝癌,如一个大癌肿旁边还分散其他小的肿块,单纯手术切不干净,往往效果不佳。这个时候可以采用手术切除+术中射频消融治疗,取得十分理想的效果。吴沛宏说,该疗法是在切除主要癌灶以后,其他小肿块再用射频进行消融,以彻底清除癌肿。这种方法对于肝硬化明显、不宜切除过多肝组织的患者十分适用。
2、手术切除+无水酒精凝固疗法
对于癌肿靠近主要血管或胆管的患者,用射频或微波消融疗法可能造成误伤。在这种情况下,便可用无水酒精凝固疗法。该疗法是在B超或CT引导下,将注射针穿刺入瘤体内,注入无水酒精,利用无水酒精的脱水固化作用杀灭肿瘤。它既可以在手术中立即进行,也可以根据肿瘤转移或复发情况在术后施行。
3、手术切除+术后肝动脉化疗栓塞+综合治疗
不少肝癌手术时已有肝内转移,手术切除虽清除了肉眼可见的癌结节,但仍可能残留一些微小癌灶,这就成为日后复发的根源。因此,对于术后具有高复发倾向患者(比如肿瘤巨大等),术后配合肝动脉化疗栓塞、射频或微波消融、酒精注射、放射粒子植入、化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗、中医治疗等综合治疗,这都有助于减少复发机会,提高生存率。
4、不能切除肝癌的姑息性外科治疗+综合治疗
在临床上,无法手术切除的肝癌患者约占50%。对于这部分病例,采用姑息性外科手术和综合治疗相结合的方法,也会使不少病人获得了长期带瘤生存的机会。据了解,姑息性外科治疗包括术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞等。而综合治疗包括射频或微波消融、酒精注射、放射粒子植入等。
肝癌的恶性度高,对大多数肝癌而言,单靠手术是不能完全解决问题,应该用以上各种方法的联合应用,才可有效减缓肿瘤的生长速度和扩散、转移的机会,使病人在一定时期内带瘤生存。据悉,这种微创、介入联合综合治疗的模式已经成为当前肝癌治疗的首要模式。
肝癌晚期既包括肿瘤较大、较多、合并血管侵犯、淋巴结转移或肝外转移,而无法通过外科手术进行治疗,而使得身体无法耐受进一步的治疗。导致肝癌的原因很多,并不是所有的肝癌都是由于病毒感染引起,而由于肝炎病毒感...
2020-06-29 浏览(1311)
...,胆囊癌的转移途径有淋巴转移。直接侵犯或淋巴转移是肝癌的主要原因,治疗方式以手术为主,分为姑息性根治性手术,胆囊癌5年的生存率仅为12%。
2019-11-29 浏览(8826)
肝癌作为恶性程度非常高的疾病,一定要争取机会手术。但是要根据肝脏的功能,还有分期来确定治疗方式。如果不能手术的肝癌,强行手术会带来不良的后果。
2019-09-19 浏览(7571)
巨大的肝癌,一般是指直径在十公分以上的肝细胞癌。对位置不好或者肝功能不好的巨大肝癌,只有极少数可以手术,其他的可以通过肝动脉栓塞化疗,还有放疗等手段进行治疗。
2019-09-19 浏览(3421)
A:早期的肝癌是治疗的最佳时机,治疗方案也是以手术治疗为主,手术是治疗肝癌最好的手段,也是唯一能够达到治愈的途径,但是患者这种情况估计已经失去手术机会,首先要进行评估患者肝肾功能的情况以及患者的一般情况,...
王坤主治医师宿州市立医院
A:您好,肝癌手术后介入治疗要根据病情而定,一般一到三次就可以了。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:建议肝癌术后病人,不要过于紧张,要积极的配合医生的治疗,做好术后康复治疗,可能还需要配合介入化疗或者靶向药物治疗。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:平时生活中如果确诊肝癌,建议尽早进行手术切除治疗,手术治疗效果是最明显的,如果没有手术的机会,再选择进行介入治疗。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院