甲胎蛋白是检测肝癌的一项可靠指标,但是甲胎蛋白升高就是肝癌吗?答案不是肯定的,因为引起甲胎蛋白升高的原因很多:有时候一时性升高的是孕妇常见,见于孕妇和胎儿的甲胎蛋白一次性升高;此外,实质性的增高除了肝癌外,还可见于多种肝炎。
甲胎蛋白的确是诊断肝癌的一项重要指标,但并非只要出现甲胎蛋白阳性,就可确诊为肝癌。
确诊肝癌一定要动态观察甲胎蛋白含量的变化,如果连续1个月以上时间,甲胎蛋白含量检测结果一直大于400μg/L,则应高度怀疑肝癌可能,再结合影像学检查(B超、CT及磁共振成像等)便可确诊。如果甲胎蛋白一过性升高或轻度升高,不一定就是肝癌。
有研究报道,几乎所有肝炎病人血清甲胎蛋白都有升高,大多数病人在肝功能恢复正常时,甲胎蛋白却达高峰。这一发现提示,甲胎蛋白的产生为肝细胞修复新生所引起,急性肝炎病人如转氨酶开始下降,肝细胞转入修复期时,甲胎蛋白的浓度最高,于达到高峰后才逐渐下降乃至消失。
一般肝炎患者甲胎蛋白的升高持续时间不长,但在转氨酶恢复正常后,不但不下降而明显升高时,应注意有癌变的可能。
综上所述,甲胎蛋白检测异常,并非都是肝癌。甲胎蛋白检测正常也不能绝对排除肝癌。需对甲胎蛋白动态分析,同时辅以B超等影像学检查。
肝腺瘤不会直接导致肝腺癌。肝腺瘤是一个良性的肿瘤,恶变的概率比较小。但是肝腺瘤和肝癌要进行鉴别诊断。
2021-08-19 浏览(3210)
要诊断转移性胸膜肿瘤首先要确定患者有原发肿瘤,如肺癌、乳腺癌、肝癌等,病人会出现胸痛、胸膜等症状,有部分病人无明显症状。行胸部CT检查可以发现患者胸膜有转移性病灶,行胸腔镜胸膜活检检查可明确诊断。
2020-06-04 浏览(3118)
对肝癌高危人群的筛查,有利于早期的发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键因素。
2020-01-13 浏览(2278)
B超可以诊断出肝癌,常规超声是诊断原发性肝癌的首选影像诊断方法,对肝癌的早期发现、早期诊断和早期治疗有重要的临床价值。目前,高分辨力的常规超声对原发性肝癌的诊断准确性可达90%至95%以上。
2019-10-26 浏览(8876)
A:原发性肝癌与继发性肝癌在病史和影像学上有区别,最终明确诊断需要病理诊断。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:通常为了进一步明确肝癌与血管瘤的诊断。需要查腹部,强化ct或者强化核磁。通过在检查时肿物强化后的表现对比。以及结合肿瘤标记物等特殊检查。来完成鉴别诊断。
郝成飞主治医师天津市南开医院
A:可以做一个脑部ct磁共振的检查,以明确诊断,根据诊断的结果再制定针对性的治疗方案。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:由于很难通过症状来诊断为肝癌,所以说要去医院进行一个详细的检查,生活中一定要注意对于肝部的保养,注意补充营养。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院