急性肾盂肾炎治疗时宜尽早控制感染,却除诱发肾盂肾炎的不良因素和对症处理。
(1)控制感染
及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。一般首选对革兰氏染色阴性杆菌敏感的抗生素,因为80%的肾盂肾炎是由此类细菌引起。或以尿沉渣涂片,革兰氏染色后选择抗生素。以抗生素的抗菌谱较宽的为好。且所选用的药物在血中、尿中都有较高浓度,肾毒性低。用药72小时无效时(症状不减轻或尿检无好转)方换其他抗生素,不宜频繁换药。
要用够疗程,一般为10—14天,或症状缓解后继用药3—5天。停药后宜随访观察,每周复查一次尿常规及尿细菌培养,6周后无脓尿及茵尿方可认为痊愈。如果疗程短,治疗不彻底,或停药后不复查,有可能复发或转为慢性,故用药足疗程和随访非常重要。
(2)却除易惑因素
如用抗生素正规治疗症状得不到改善,脓尿或菌尿不消失,应积极寻找并治疗诱发肾盂肾炎的因素——易感因素。如解决尿路梗阻,治疗慢性病,纠正代谢紊乱等。
(3)对症处理
卧床休息和高热量、高维生素饮食有助于机体恢复,重要的是给予足够的水分冲洗尿路,鼓励多饮水以保持足够的尿量。对尿急、尿频、尿痛症状明显者,可给予颠茄、阿托品等解疼剂或采取针刺疗法(取足三里、关元、中极或三阴交等穴),以缓解尿痛及排尿困难。服碳酸氢钠碱化尿液,也有助于缓解尿痛等尿路不适。
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
2024-04-20 浏览(7393)
细菌性阴道炎的治疗,首先要选择药物治疗,也就是针对于细菌致病菌感染敏感的抗生素,首选的是甲硝唑类的药物。
2023-08-30 浏览(9845)
疫情防控一般需要备退烧药、止咳药、抗病毒药以及抗生素药和提高免疫力的药等。
2022-12-17 浏览(1757)
如果出血性膀胱炎是由严重细菌感染引起的,根据严重的程度,采用足量足疗程的抗生素治疗,是可以治好的。
2022-08-28 浏览(9818)
A:蜂窝织炎治疗多用抗生素,抗生素种类很多,青霉素,红霉素,罗红霉素,头孢等都属于,建议还是遵医嘱使用抗生素。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:具体抗生素药物的类型或者是药物的具体剂量,严格在医生的医嘱指导下,或者药师指导下服用抗生素药品
田燕主治医师邹平市中医院
A:一般体内有炎症的话,是需要用抗生素进行治疗的,治疗期间,应该要多喝水,不要吃辛辣刺激性的食物。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:需要到医院检查一下局部情况,就可以明确诊断,在治疗上则需要进行对症抗炎治疗,使用抗生素,比如青霉素类,抗生素效果良好,同时进行局部切开引流。才能逐渐好转!
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院