百日咳临床上出现阵发性痉咳,表现为成串的、紧接不断的咳嗽,连续十声至数十声,咳后作一口长吸气,发出高调鸡鸣样的回声,这种典型咳嗽及“回声”是怎样产生的呢?
这是因为百日咳嗜血杆菌在呼吸道内大量生长繁殖,使气管、支气管发生炎症,产生分泌物,有炎症时,呼吸道粘膜的纤毛失去了清除异物的作用,其分泌物逐渐堆积,当堆积到一定程度时,呼吸道就阻塞了;与此同时,病原菌所产生的内毒素不断地刺激粘膜神经末梢,传至中枢神经系统,兴奋咳嗽中枢,导致剧烈的咳嗽。由于气管内堆积分泌物甚多,并且不断产生,就必然引起剧烈的、阵发性、成串的、接续不断的咳嗽,并有严重的呕吐,以便把分泌物清除于体外,这是人的一种正常的生理反应。
咳嗽发生的机理是首先关闭声门,胸腔的压力增加,然后,随气体冲出时将分泌物一起排出。百日咳的痉咳,只有气体的冲出,没有吸气的机会,导致缺氧,缺氧到一定程度,就会出现反射性吸气,此时空气经过痉挛的声门时,声门不能完全开放,这样吸气时通过狭窄的声门就产生出一种鸡鸣样的回声。
这种咳嗽非常痛苦,我们常看到这样的病儿:在咳嗽前会扑到家长的怀里以求保护。另外,小婴儿的症状比较特殊,尤其是3个月内的婴儿常没有痉咳,亦无鸡鸣样回声,而常表现为青紫呼吸暂停。这个时期的婴儿发育尚不成熟,胸壁薄,胸腔压力小,没有足够力量咳嗽;神经系统发育亦不完善,咳嗽反射差,加上呼吸道狭窄,分泌物容易堆积阻塞,所以小婴儿患百日咳往往不能产生剧烈咳嗽运动,家长应高度重视,应根据咳嗽特点及阵发性青紫、呼吸暂停做出判断,及时去医院给予正确的诊治。
小儿暂时性的营养不良一般不会对身体产生太大的危险,但是如果长期存在营养不良,是会对孩子的身高发育及体重发育等造成影响。
2024-06-10 浏览(5962)
新生儿消化不良,表现为餐后腹胀、阵发性哭吵或者是烦躁不安、恶心呕吐、便秘或者腹泻、呕吐奶汁中有奶瓣,或者粪便中有奶瓣等。
2024-01-05 浏览(8794)
新生儿消化不良,表现为餐后腹胀、阵发性哭吵或者是烦躁不安、恶心呕吐、便秘或者腹泻、呕吐奶汁中有奶瓣,或者粪便中有奶瓣等。
2024-01-05 浏览(4303)
宫腔回声不均匀是超声影像学的一种症象,不能一概而论,单纯的去通过宫腔回声不均的简单的影像学改变来判断的一个疾病的严重程度
2023-05-19 浏览(7005)
A:类百日咳综合征主要表现为咳嗽,阵发性,痉挛性咳嗽,类似百日咳,伴可有鸡鸣样回声咳等症状。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:百日咳是一种儿童传染性疾病,主要表现是阵发性,痉挛性咳嗽,伴有鸡鸣样回声,需要静点大环内酯类药物治疗。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:如阵发性房颤症状较轻,定期进行观察即可,如症状较重,并且反复发作,可通过消融手术和冷冻球囊进行治疗。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:在阵发性房颤治疗时,需要注意多休息,不熬夜,保持心情舒畅,减少压力,劳逸结合,不喝浓茶咖啡,忌烟酒,少吃辛辣刺激性的食物。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院