子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕不育等时常侵袭着她们的健康。而传统开腹手术所带来的痛楚却令众多女性望而却步……
流产和子宫肌瘤有关系吗?
31岁的陈女士因忙于事业没有计划要孩子,几年后,事业成功的她有了育儿计划。就在陈女士怀孕第二个月的一天晚上,她突然下腹剧痛,阴道不规则出血,家人赶紧把她送到妇科医院。因为救治及时,陈女士并无大碍,但肚子里的宝宝却没了。
随后检查发现,陈女士是由于孕期子宫肌瘤增长压迫孕囊导致流产。陈女士这才想起3年前体检时发现长了一个黄豆大小的子宫肌瘤,当时医生说问题不大,也就没有及时治疗。没想到,那个小小的肌瘤在三年后因为陈女士怀孕的原因,刺激了体内的激素升高,导致那个黄豆大的肌瘤迅速增大,竟长成鸡蛋大小。这个鸡蛋大小的肌瘤就是造成陈女士育儿梦破碎的“元凶”。
专家解析,子宫肌瘤对孕期女性的影响
看过陈女士的故事,很多女性朋友都会觉得惋惜,生儿育女是每个女人都有的梦想,只有生了孩子后才会觉得是一个完整的女人。
妇科专家介绍说,子宫肌瘤被喻为“妇科第一瘤”,它的发病率高,危害性大,不仅危害女性健康,还对女性的生育都构成威胁 ,从孕期上分,子宫肌瘤对孕妇主要有以下几点影响:
1、孕早期:子宫肌瘤的存在不利于受精卵的着床和生长发育,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍,且常为不全流产,以致出血较多。
2、妊娠中晚期:左知明主任说介绍说大的肌瘤可防碍胎儿在宫内的活动而造成胎位不正,臀位和横位的发生率增加,因而剖宫产率也增加。而且宫腔变形或机械性阻碍胎盘、胎儿发育,易导致早产。
3、分娩期:子宫肌瘤影响子宫的正常收缩,引起宫缩乏力,使产程延长;嵌顿在盆腔内的肌瘤如宫颈肌瘤、巨大的子宫下段肌瘤等,可以阻塞产道,造成难产。
一般来说,患有子宫肌瘤妇女,直径2厘米以下的浆膜下肌瘤,可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过3厘米,孕期长大,发生变性及造成流产、早产的机会增加;或肌瘤直径虽然不足3厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况,最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。
女性子宫肌瘤术后会不会造成受孕难?
对于子宫肌瘤摘除后怀孕这个问题而言,与患者肌瘤的部位、大小、数目有关。例如宫颈肌瘤可影响精子进入宫腔,黏膜下肌瘤易使子宫内膜感染而不利于孕卵着床,巨型多发性子宫肌瘤易使输卵管间质部被挤压而妨碍精子通过。女性子宫肌瘤术后的注意事项主要有以下几方面:
子宫肌瘤摘除后一般来讲是可以怀孕的,但是也要经过一段时间的恢复,比如隔一年等。肌瘤剔除术后复发者占30.4%,大部分是在5年以后复发,手术时年龄小于30岁或多发性肌瘤者更易复发。虽然剔除肌瘤后,患者生育机能可以改善,但由于机体内仍存在某些有利于肌瘤生长的因素,间隔一定时间后肌瘤又可能生长,因此于术后3年内受孕为宜。近80%的患者可以维持妊娠至足月。
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A:子宫肌瘤需要根据具体肌瘤数量、肌瘤大小、肌瘤位置以及月经情况来绝对治疗方案,可以选择单纯的剥除也可以选择切除子宫。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:去医院做彩超检查就能够确诊子宫肌瘤。如果是子宫肌瘤引起的月经不调的症状,可以做子宫肌瘤剔除手术。如果没有生育要求了,最好子宫切除手术,避免复发。
陈淑梅副主任医师铜陵市人民医院
A:如果现在有子宫肌瘤,首先看看子宫肌瘤有多大,如果子宫肌瘤小于三个厘米的话,可以先备孕试试的。但是如果子宫肌瘤比较大,大于五个厘米以上这种情况最好先做手术,因为大的子宫肌瘤也会导致不孕,或者容易导致流产...
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:如果现在子宫肌瘤不是很大,也没有其他的症状,可以先观察,每半年左右复查一次。如果子宫肌瘤比较大,伴有其他的症状,最好手术治疗,一般可以行子宫肌瘤切除术,保留子宫。
李青主任医师沈阳市红十字会医院