在采集病史后,医生就要进入下一步工作——体检了,病史多半是反映了病人对自己状况的主观看法(也包括很多客观事实),而体检则是医生客观地搜集有关不育症的信息和体征。
一、一般发育状况
身高是否超过两上肢平展后指尖距,上下半身比例是否失调,体型是否异常(瘦长,矮壮,女性体态,肥胖,脑心性肥胖),这些体征多反映出内分泌或代谢状态是否有问题。
营养、肌肉(坚实,萎软)和皮肤状况(如痤疮,白斑,发脂多,皮肤紫织);贫血、浮肿、色素沉着(部位与程度);声调改变如何;毛发状况(阴毛、腑毛、体毛和胡须等浓密、缺如,阴毛直或弯曲、正常与否),发际是否过低;喉结发达或不明显;乳房有无女性化,乳头有无分泌物。这些第二性征的发育状况,可间接地反映出性腺功能或雄激素水平。
二、生殖系统的发育状况
阴茎长度、周径,动起后长度(可用牵拉长度替代)、周径、有无弯曲;外明表现:有无硬结、先天畸形(尿道上裂,尿道下裂,尿道口狭窄),有无瘢痕、包茎、包皮过长、阴茎肿物,有无溃烂、触痛、炎症、海绵体触痛。
睾丸和阴囊内容物体检见下题。
前列腺和精囊检查包括:质地、体积、结节、囊肿、硬结或索条、触痛、压痛、中央沟消失或变浅。阴囊检查:透光试验、斜疝、象皮肿、温度、脂肪堆积、睾丸旁硬结、炎症、层管。阴囊肿物的硬度、囊状感、是否光滑、是否与周围组织粘连,平卧后是否消失、肿物来源。
三、头颈部
感官系统包括:色盲、色弱、视野、眼底、嗅觉减弱或缺失、眼球凸出。
头面部包括:中线畸形(如唇裂和跨裂)、秃顶、粘液水肿、肢端肥大症表现、酒渣鼻、甲状腺(给节与肿胀)、颈蹼。
四、其他部位
血压,脉搏,心律齐否,心脏有无杂音,肺部听诊有无阳性发现。
腹部、会阴部有无手术疲痕、腹部肿物、腹股沟淋巴结肿大、溃疡或疝。
骨骼:包括四肢长骨,掌、趾骨。
绝大多数宫颈周围有小囊肿是一种生理现象,不需要治疗,但是需要定期的体检来除外子宫颈的其他病变。
2023-04-25 浏览(6689)
宫颈囊肿的话大多数情况下不影响移植,因为宫颈囊肿一般的来说是体检的时候超声发现的一种囊肿。
2023-01-10 浏览(9454)
新冠病毒是指新型冠状病毒,感染新型冠状病毒通常是不会影响男性的生殖功能的。
2022-12-26 浏览(6638)
前列腺炎是一个很容易复发的一种男性的泌尿生殖系统的疾病。
2022-09-03 浏览(7149)
A:您好男性不育是一个很复杂的疾病,导致不育的原因有很多种,比如说有先天性无精症以及梗阻性无精症。需要进行系统的排查。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:还有就是应该检查精子的数量和质量,这也是非常关键的,而且这也是最主要的,可以导致患者出现男性不育,根据不同的症状选择不同的治疗方法。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:男性不育与肾虚,脾虚营养不良,不良生活方式等有关系,治疗比较专业需要在医生指导下治疗。
李丹丹主治医师吉安市中心人民医院
A:建议平时可以坚持服用一段时间生精片和复方玄驹胶囊看看,男性不育症状也没有什么表现的,必要时候还是男女双方都到医院检查明确才好。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院