尿毒症是如何发生的呢?下面就为您介绍一下尿毒症症状有哪些?如果您也有类似以下的症状,请立即到医院进行检查。
尿毒症早期症状,以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见,下面就为大家详细介绍一下它们的病症表现:
(1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰晚期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO3《15 mmol/L,则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。
(2) 水钠代谢紊乱,主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。肾功能不全时,肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分,可导致容量负荷过度,常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔),此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面,当患者尿量不少,而又过度限制水分,或并发呕吐、腹泻等消化道症状时,又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见,因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物),诊疗过程中应避免过多补液,以防发生心衰肺水肿。
(3) 钾代谢紊乱:当GFR降至20-25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾》6.5mmol/L)有一定危险,需及时治疗抢救(见高钾血症的处理)。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素,也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症,因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入,并应定期复查血钾。
(4) 钙磷代谢紊乱,主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成1,25-(OH)2D3减少,使肠道对钙的吸收减少;靶器官对1,25-(OH)2D3产生抵抗,使肾小管重吸收钙减少,此外,高磷血症可使钙磷乘积升高,促使磷酸钙盐沉积,引起异位钙化、血钙降低。食物中含有丰富的磷,血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降,尿磷排出减少时,血磷浓度逐渐升高,高血磷进一步抑制1,25-(OH)2D3的合成,加重低钙血症。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。
通过上述介绍,广大患者朋友们应该对它有所了解了吧。小编温馨提醒,要治疗尿毒症,就应该选择正规的医院进行治疗,才能早日康复。
在患者出现尿毒症性心包炎的早期,需要及时进行血液透析治疗,可以有效的清除患者血液中的代谢产物以及有毒有害物质,使患者的肾功能得到有效的改善,减轻患者的症状,使病情得到有效的缓解。
2020-08-15 浏览(4822)
若胆囊结石不治疗可能引起胆总管结石、梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎等并发症,影响非常大。尿石症若无明显症状,影响不大。但若引起肾萎缩、肾功能不全、尿毒症等并发症,则影响非常大。
2020-08-09 浏览(3935)
...受损。若是双侧泌尿系结石梗阻还可能引起肾功能不全、尿毒症等。
2020-06-29 浏览(6652)
透析是一种维持治疗的手段,是尿毒症病人赖以生存的法宝,为了清除毒素和水分,改善症状就需要给予透析治疗,每次透析4小时,一周透析2-3次,能够维持患者基本的生理需求。
2019-12-03 浏览(6090)
A:从针对引起尿毒症的根本病因上进行治疗方可治愈尿毒症。透析治疗能迅速缓解尿毒症症状,严重的患者可考虑肾移植。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:医生会针对病因进行治疗。例如因尿路结石造成的尿毒症,除去结石即可。肾炎引起的尿毒症,需用类固醇等药物进行治疗。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:治疗应从病因上着手,且临床上多采用透析治疗,严重者需考虑肾移植手术治疗。饮食上控制钠、磷、钾的摄入,不推荐低蛋白膳食。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:治疗只能依赖于肾脏替代治疗方法,包括透析或者做肾移植,患者必须要选择一种肾脏替代治疗方法,才能够存活。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院