老年性阴道炎多发生在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。
诊断
根据发病年龄、病史、结合局部检查可见外阴潮红,湿润,阴道壁充血,有散在的出血点,以后穹窿及宫颈最明显。阴道粘膜剥脱后可形成溃疡。一般不难诊断。当形成慢性炎症后,可发生两种结果:一是阴道粘膜下结缔组织纤维化,阴道失去弹性,最后形成阴道狭窄和瘢痕;另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁,甚至在闭锁以上形成阴道积脓。此种情况虽属少见,但病情严重。
鉴别诊断
与特异性阴道炎鉴别,应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别。妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查,必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。
治疗措施
老年性阴道炎的治疗原则,是增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖。全身用药,可口服乙烯雌酚0.25~0.5mg,每日1次,共7天。服药后有时会引起撤退性子宫出血。局部用药,改善阴道酸碱度,用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗阴道。每晚可放阴道坐药,乙酚片0.25~0.5mg,放入阴道,每日1次,共7天。必要时局部可撒布涂抹抗生素粉剂或软膏。
病因学
主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈硷性,杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B组维生素缺乏,可能与发病有关。
长时间服用紧急避孕药,比较常见的副作用就是月经不调、不规则阴道流血,甚至可能会引起不孕等问题。
2023-10-05 浏览(1795)
甲流是感染甲型流感病毒后,引起的一种急性传染病。好发于儿童、孕妇、老年人,以及有基础疾病的人群。
2023-08-18 浏览(6751)
阴道的内的白色分泌物通常叫白带,那么女性在性成熟以后,有白带是正常的生理现象,在月经期或者排卵期白带会有相对增多的改变。
2023-06-12 浏览(6386)
白带的常规检查可以查出性病,但是狭义的性病,阴道的白带常规检查就不能查出。
2023-06-06 浏览(7300)
A:阴道炎的患者需要口服消炎杀菌的药物,也可以对阴道炎进行清洗,控制阴道菌群水平。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:所以需要去医院诊断确诊什么性质的阴道炎,对症治疗才是最好的方法。比如霉菌性阴道炎需要使用佛康唑类的药物治疗是最好的方法。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:严重的还可能引起小腹疼痛、肿胀,影响日常生活,给女性健康和心理健康带来危害。建议一旦出现上述症状,女性应去正规医院妇科进行白带、常规检查等。诊断后,应采用科学规范的方法。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:可以用一些雌激素制剂阴道内用药,比如可以用雌三醇软膏局部涂抹,也可以全身补充性激素。阴道局部应用一些抗生素,比如用诺氟沙星塞阴道治疗。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院