(1)慢性喉炎:由于急性喉炎反复发作,得不到彻底治愈,或烟酒过度,或有害气体及粉尘经常刺激引起,也可继发于慢性鼻窦炎、气管炎 ,慢性支气管炎等。教师和演员因发音不当或发音过度也可引发本病。临床表现为喉部不适、发痒、喉部发干、声音嘶哑。喉粘膜慢性充血,声带肥厚,可有水肿样息肉变,双侧声带中部或中前l/3处有对称性白色小结,故声音嘶哑粗糙、音调低微,易失音变调。
慢性喉炎的用药关键在于先找出致病原因而分治之。此外,还可作以下局部用药选择。
a.蒸气吸人是局部用药的有效方法。用大茶杯盛半杯开水,加入复方安息香酸酊0.5-1毫升,杯口用厚纸盖好,当中挖一直径4厘米的孔洞,患者对准口洞作深吸气,直至蒸气蒸发完,每日2次。有消炎祛痰之功。
b.如有声带小结,可用庆大霉素4万单位和强的松龙1毫升,雾化吸入或滴到声带表面。
c.口服碘化钾,每次0.3克,每日3次;必嗽平,每次8毫克,每日3次;也可含服洗必太含片或含碘喉片,每日数次。
e.单验方:鲜青果5枚,鲜芦根5段,水煎代茶饮。胖大海5枚,水煎代茶饮,适用于咽痛多痰者。青果、元参各6克,桔梗3克,甘草1,5克,水煎代茶饮。鲜淡竹叶适量,水煎代茶饮。演员临场声音嘶哑,可用萝卜和生姜捣汁,含服少许。
(2)急性喉炎:急性喉炎是喉粘膜的急性炎症,受凉和过劳是诱因;发声不当、用声过度及有害气体的刺激等均可引起;也可继发于急性鼻炎、急性咽炎等上呼吸道感染。临床表现为骤起咽喉部灼热、咽干、咽痒等不适感,继而出现声音嘶哑,严重时失音,喉内有痰附着却咳不出。重者有畏寒、发热等全身不适症状。
得了急性喉炎,宜安静休息,严格禁声,注意保暖。
a.可用安息香酊、薄荷醑或茶叶加入热开水中,蒸气薰喉,以稀释分泌物,减轻不适。
b.患病期间绝对避免烟酒刺激。
c.可雾化吸人庆大霉素,每次8万单位和氢化可的松,每次8万单位和氢化可的松,每次25毫克,每日1-2次。
d.如有发热,可用头抱拉定,每日2—4克,分4次口服,连用3天。
e.如有喉鸣、胸骨上窝吸气性凹陷等喉阻塞症状,可肌注地塞米松5毫克,每日2次,应用激素后如未缓解,应及时到医院就诊。
A:急性喉炎主要原则是保持呼吸道通畅,包括抗生素控制感染、糖皮质抗炎消肿治疗等。慢性喉炎主要是尽可能的去除相关病因,配合局部药物治疗。
宋广斌副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:不管是发生了慢性喉炎和急性喉炎,一定要积极配合医生进行治疗的。注意饮食上要清淡,不能吃刺激物。同时应该要多补充水分,多吃水果蔬菜。
宋广斌副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:治疗上首先应注意避免过度用嗓,同时可以使用金嗓开音丸,散结丸等相关药物,改善患者喉头粘膜水肿和充血现象。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:在出现了急性喉炎之后,需要及时的去医院就诊,然后查明原因后对症处理,不要耽误病情。
宋广斌副主任医师佳木斯大学第二附属医院