疾病介绍：

　　咖啡斑又称咖啡牛奶斑，是出生时即可发现的淡棕色的斑块，色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。镜下表现与雀斑十分相似，主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多，但黑色素细胞的数量是正常的。

　　咖啡牛奶斑最常见于神经纤维瘤病患者，约70％左右的神经纤维瘤病患者具有咖啡牛奶斑，如有六片直径大于1.5cm的咖啡牛奶斑则具有重要的诊断参考价值。但是大多数有咖啡牛奶斑的患者并非神经纤维瘤病患者，咖啡牛奶斑此时是单纯的表皮先天性色素增多的表现，此外，咖啡牛奶斑还可见于结节性硬化症及其他的神经外胚层综合征。

　　由于咖啡牛奶斑的黑色素细胞分布于表皮内，因此利用较短波长和较小的能量密度即可破坏表皮黑色素细胞，510nm的脉冲染料激光、532nm的Q开关倍频Nd:YAG激光都是较好的选择。

　　治疗原理：

　　我院皮肤激光中心引进美国康奥公司生产的Medlite C3激光治疗仪，用其长脉宽532nm波长的激光对咖啡牛奶斑有着非常明显的作用效果，对病变组织交浅的咖啡斑可以一次治愈，病变组织交深的牛奶咖啡斑一般也就3次左右，且没任何副作用，不留疤痕，为此类的患者带来了福音。此外我院引进的2、目前应用德国阿斯莱苹-麦迪泰克公司研制的MCL29铒激光美容磨皮机也是治疗咖啡斑的很好的治疗方法。

　　咖啡牛奶斑是出生时即可发现的淡棕色的斑块，色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。镜下表现与雀斑十分相似，主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多，但黑色素细胞的数量是正常的。

　　牛奶斑最常见于神经纤维瘤病患者，约70％左右的神经纤维瘤病患者具有咖啡牛奶斑，如有六片直径大于1.5cm的咖啡牛奶斑则具有重要的诊断参考价值。但是大多数有咖啡牛奶斑的患者并非神经纤维瘤病患者，咖啡牛奶斑此时是单纯的表皮先天性色素增多的表现，此外，咖啡牛奶斑还可见于结节性硬化症及其他的神经外胚层综合征。

　　1、美国康奥公司生产的Medlite C3激光治疗仪。采用激光频率变换技术，能很快被吸收并导致各种色素破碎成细小的粉尘，达到消除纹身、色斑及各种胎记的效果。

　　2、目前应用德国阿斯莱苹-麦迪泰克公司研制的MCL29铒激光美容磨皮机。铒激光是一种波长为294nm固体脉冲激光，其能量能被组织迅速吸收，使皮肤组织瞬间汽化分离和精密剥离，精确、彻底去除皮肤色斑组织，安全、恢复快，不易留下色素沉着。

　　Medlite C3激光治疗仪的532nm波长将激光能量在很短的时间内释放出来，激光的作用时间极短（仅几个纳秒）、能量极高（每个脉冲的能量高达500毫焦耳），色素团在瞬间吸收了高能量的激光后迅速膨胀，破裂成细小颗粒，这些小颗粒被体内的巨噬细胞吞噬后排出体外，色素逐渐变浅，最后消失，达到治疗的目的。

　　铒激光是一种固体脉冲激光，波长为 2.94 微米，处于光谱中人眼看不见的红外区。当铒激光脉冲作用于皮肤上时能量迅速被组织吸收，引起浅层皮肤的快速升温，导致组织的瞬间汽化分离和精密剥脱，因作用较浅、伤口愈合较快，最适合较黑的皮肤和亚洲人的皮肤种类。

　　咖啡牛奶斑是出生时即可发现的淡棕色的斑块，色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。牛奶斑最常见于神经纤维瘤病患者，约70％左右的神经纤维瘤病患者具有咖啡牛奶斑，如有六片直径大于1.5cm的咖啡牛奶斑则具有重要的诊断参考价值。

　　禁忌症：

　　1、孕妇；

　　2、近期接受过或有可能接受阳光暴晒的人群；

　　3、光敏性皮肤及近期使用过光敏性药物者；

　　4、瘢痕体质和需治疗部位有皮肤感染的患者；

　　5、癫痫病患者，糖尿病患者，有出血倾向的患者；

　　6、怀疑有皮肤癌的患者；

　　7、存有不现实期望者。

　　激光治疗咖啡牛奶斑是治疗可不经局部麻醉、在数分钟至数十分钟的时间内完成一次治疗，操作十分方便，每次治疗间隔2―3个月。治疗中患者及操作者需要保护眼睛，术后创面敷以抗菌素软膏，4～6天炎症消退。长脉宽532nm波长的激光对咖啡牛奶斑有着非常明显的作用效果，对病变组织交浅的咖啡斑可以一次治愈，病变组织交深的牛奶咖啡斑一般也就3次左右，且没任何副作用，不留疤痕，而且无皮肤质地的改变，激光治疗无疑是治疗该病的理想选择。

　　注意事项：

　　1、疗部位保持清洁，避免感染和磨擦。

　　2、疗部位有痴皮的7 一10 天自行脱落，不要用手揭掉，否则色素沉着严重，且易遗留疤痕。

　　3、痂皮脱落后，局部可有短暂色素沉着，为防止或减少此情况，可合理应用防晒祛斑用品。

　　4、后在治疗部位会有轻微的灼热感和皮肤轻微的发红现象，此属正常应有反应。如有必要，可做20--30分钟的局部冷敷以缓解或消除红热现象。