腺瘤息肉会癌变吗?
息肉癌变的理论历来有两种学说。一是成瘤学说,即认为各种致癌因素首先在肠内形成腺癌性息肉,在此基础上再癌变,已被公认。二是新生癌学说,即认为不经腺瘤过程,而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌变。
普遍认为,随着腺瘤息肉体积的长大,其癌变率也随之增加,总癌变率为10~20%。广基息肉比有蒂息肉易于癌变;生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。
从病理组织学分析,管状腺瘤癌变率较低 ,占5%,混合型腺瘤癌变率为20% ,而绒毛状腺瘤癌变率可达50%以上。无蒂息肉癌变潜力明显大于有蒂息肉,故息肉一经发现,即是小腺瘤,也应及时切除。目前由于微小腺瘤的发现 ,小腺瘤的癌变率亦高达7.3%,这是在成瘤学说影响下提出来的。
直肠息肉的症状及其分类
1、综合征类:该类病在肠胃内有息肉, 在胃肠道外有特殊表现。
2、新生物:计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物, 极易发生癌变。
3、增生性息肉:又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节, 可单个孤立, 也可多发, 颜色与周围粘膜相同, 直径仅有几毫米, 一般无症状, 多并发腺瘤。
4、炎性息肉:即假息肉, 由肠粘膜溃疡而引起。常见的有:慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病, 属正常淋巴组织, 与癌变无关。
5、错构瘤:这类肿瘤是正常组织的异常混合, 一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括:幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变, 但息肉病则多会恶变。
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外阴营养不良属于外阴色素减退性疾病,这一类疾病并不是全部都会癌变,癌变的几率其中外阴苔藓样变癌变的几率为2%~5%。
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宫颈囊肿和宫颈息肉在病理改变上是完全不同性质的两种情况。
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宫颈囊肿又称宫颈的纳氏囊肿简称纳囊,它和宫颈的慢性炎症宫颈息肉一样都是慢性宫颈炎的一种临床表现。
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单纯的宫颈囊肿是不会引起不规则出血的,导致不规则出血的原因有很多,包括宫颈局部炎症、息肉、宫颈上皮的内瘤样变、宫颈癌等。
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A:通常要给予抗氧自由基的药物使用,并且给予保护肠道粘膜的药物。还可以联合使用西药结合中药进行灌肠治疗。平时饮食清淡,营养均衡为主,定期复诊,调整治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:如果出现口腔溃疡,一般口腔溃疡都属于自愈性的大概7~10天左右,如果长时间的不愈合很有可能会造成口腔癌变的发生,需要进行临床病理的检查,要排除局部的刺激因素,然后进行对症处理。
张鹏主治医师邹平市中医院
A:...消化性溃疡可能会危及生命,长时间存在的胃溃疡还可能癌变。需要用抑酸、保护胃粘膜以及抗感染的药物联合治疗。日常注意戒烟、戒酒,少食多餐,不要暴饮暴食,不要吃对胃有刺激食物等。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:可能长期胃粘膜受到刺激导致的,长期胃炎胃溃疡是会有影响的,发现后可以及时手术处理。
张强主治医师山东省立第三医院