去年11月我右肋下感觉隐痛,经B超及化验等检查确诊为脂肪肝。事后服了不少中西药,如多烯康胶丸及冠脉宁等,同时控制饮食(不吃肥肉及蛋黄等),但至今时好时有隐痛。有人说此病没关系,也有说不能掉以轻心,若长期服药怕产生副作用,但停药又怕病情进一步发展,请问脂肪肝应如何治疗?
上海 陆良才
陆读者:
脂肪肝的治疗主要是注意生活方式和服用药物,饮食控制十分重要,保持适当的营养但不能过度,特别是高脂肪、高胆固醇食物更要限制,要绝对戒酒,因为酒精能加重脂肪肝。此外,应该适当增加体力活动,控制体重,但不要盲目减肥。如患有慢性肝炎,在肝功能异常时不要过份强调营养,因为慢肝患者由于不适当的“食补”,常可诱发或加重脂肪肝病变。
西医对脂肪肝的治疗方法不多,主要是改善肝细胞代谢,保护肝功能,常用的如易善力、凯西来及维生素E、C等,如果血脂过高可适当服降脂药,建议先用中成药,如血脂康、月见草等,因为不少降脂西药如长期服用对肝脏会有一定损害。平时多吃如生山楂、决明子、枸杞子、广陈皮之类的中药,能收到事半功倍的效果。中医称脂肪肝为“肝肥”或“肝积”。病因由痰热、湿瘀交结所致,治疗以祛痰化湿活血泄浊为主,选用不同复方。曙光医院有脂肪肝专病门诊,应用自制的抗脂冲剂治疗脂肪肝,经多年临床观察,可以改善肝功能,降低血脂,症状和体征也有好转。当然最好辨证施治,才能提高疗效。此外,要重视引起脂肪肝的疾病的治疗,如糖尿病、病毒性肝炎、肥胖病等,这样才能阻止脂肪肝的加重。
总体而言,脂肪肝是一种预后较好的肝病,但是重度脂肪肝或者不能控制该病的发展,最终可形成肝硬变,所以确诊脂肪肝后应进行及时、合理的治疗并定期到医院复查。
A:建议轻度脂肪肝的病人不要担心,一般通过饮食和运动,基本上能够逆转脂肪肝,肝功能也会恢复正常。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:建议有轻度脂肪肝的病人也不要过于担心,只要注意饮食和运动就可以了,重度脂肪肝一定要引起重视,会破坏肝功能。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:对于脂肪肝的治疗,最主要的就是要管住嘴,迈开腿,减少油腻脂肪类的食物摄入。增加活动量。多吃蔬菜水果,多增加运动。如果合并有肝功能异常,要及时服用一些保肝药物。
郝成飞主治医师天津市南开医院
A:中度脂肪肝的治疗以保肝护肝,降脂治疗为主,建议脂肪肝的患者一定要积极调整好饮食,做到少盐少油,少糖,少脂肪的摄入,多吃蔬菜水果和粗粮,加强运动。
夏云连主治医师亳州市人民医院