脂肪肝的发病率越来越高,这和现代人饮食方式有极大关系,那么要如何及早发现脂肪肝呢?专家表示,疲劳乏力可能是脂肪肝的预兆。
脂肪肝往往没有明确的症状和体征,最多见的症状仅是乏力,但程度和肝组织缺血的严重程度没有明确的关系。疲劳乏力是使脂肪肝患者呈现虚弱状态的一种表现,患者常反映长期不舒服和嗜睡,部分患者可有右上腹不适,体检时最主要的发现是肥胖。
50%以上的肥胖患者可有肝肿大。少数患者可出现蜘蛛痣和肝掌。发展到肝硬化时,可出现腹水、食管下段静脉曲张破裂出血或肝性脑病。通过血清检查、影像检查和B超来诊断脂肪肝。
体检时,发现肝脏轻度或中度肿大;血清检查显示转氨酶偏高、血脂偏高、低密度脂蛋白升高;甘油三酯大于1.7每升毫摩尔(下同),高密度脂蛋白小于1.9;空腹血糖大于7.1,餐后血糖大于7.8。
弥漫性脂肪肝在B超图像上有其独特的表现,高回声斑点,也称之为“明亮肝”。脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。肝脏穿刺病理诊断更是一个金标准。
A:建议轻度脂肪肝的病人不要担心,一般通过饮食和运动,基本上能够逆转脂肪肝,肝功能也会恢复正常。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:建议有轻度脂肪肝的病人也不要过于担心,只要注意饮食和运动就可以了,重度脂肪肝一定要引起重视,会破坏肝功能。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:对于脂肪肝的治疗,最主要的就是要管住嘴,迈开腿,减少油腻脂肪类的食物摄入。增加活动量。多吃蔬菜水果,多增加运动。如果合并有肝功能异常,要及时服用一些保肝药物。
郝成飞主治医师天津市南开医院
A:中度脂肪肝的治疗以保肝护肝,降脂治疗为主,建议脂肪肝的患者一定要积极调整好饮食,做到少盐少油,少糖,少脂肪的摄入,多吃蔬菜水果和粗粮,加强运动。
夏云连主治医师亳州市人民医院