中山一院耳鼻喉科医院“医患沟通”活动别出心裁——医生须着正装约谈患者 病人出院要给医生打分

　　化解医患矛盾，医生能否多走一步?昨天，中山大学附属第一医院耳鼻喉科医院推出“每天与患者沟通多一点”优质服务活动，规定医生每天应保证与患者沟通的时间，约谈病人时须着正装树立专业形象，病人出院时要给医生护士打分，成绩将纳入考核。分数垫底的医生将被主管请“喝咖啡”。

　　新规定:教授查房每天每名病人至少五分钟

　　由于医疗资源紧缺，许多医院无法保证医患接触时间，沟通不畅成为医患矛盾高发的原因之一。中山大学附属第一医院耳鼻喉科医院对医患沟通时间做出细致规定。其中，入院接诊、体格检查和问诊人均用时30分钟。副教授及教授查房平均每天对每个病人要至少用时5分钟，副教授每天至少查房一次，教授每周至少查房3次。

　　手术室的灯一灭，医生匆匆说一句“手术很成功”便走，这样的情况将被禁止。该院规定，主刀手术医生必须与病人或者其家属进行术前谈话，不能推给助手，平均每次谈话要保证15~20分钟。术后主刀医生要将手术情况向患者或家属交待，时间不能少于10分钟。出院时，主诊的各级医生要把出院后的注意事项以及随访计划告诉患方，平均时间不能少于10分钟。

　　为方便医患沟通，在医生办公室设专门的约谈室，规定与患者沟通时要着正装，男医生着衬衣打领带，女医生要穿套装或裙装，不能穿T恤衫、凉鞋、运动鞋、短裤，以树立专业形象，给患者信心。患者出院时要给医生护士打分，评价对医患沟通的满意度。该院还将每半年举行一次年轻医生医患沟通模拟比赛。

　　新现象:伤医血案中耳鼻喉科成重灾区

　　“近年来国内医患恶性事件中，大约有6到7件发生在耳鼻喉科。我们开全国性学术会议时，各地专家都在讨论这个问题。”中山大学附属第一医院耳鼻喉科医院院长文卫平教授指出，这与耳鼻喉疾病的特点有一定关系。“鼻塞、喉咙不舒服、耳鸣完全是主观症状，常常与精神心理因素有关。我们经常见到一些病人，怎么检查都查不出问题，但病人就是说不舒服。”文卫平说，如果情绪放松、愉快，这些症状就会缓解。

　　“北京研究发现9%~11%的耳鼻喉病人因病造成精神疾病。”该院学科学术带头人许庚教授指出，许多人认为打喷嚏、鼻塞是小病，应该很好治，实际上却不是这样。当治疗效果与病人的预期相差甚远时，一些冲动的病人便会归咎于医生“黑心、无能”，通过极端手段来发泄怒火。

　　医生学拳击自保

　　近三年来，恶性医患事件时有见诸报端。仅2011年以来，就有北京同仁医院耳鼻喉科医生被砍事件、哈尔滨医科大学第一附属医院实习生王浩被害案、北京人民医院2名耳鼻喉医生被刺事件、广东潮州男科医院医生被害案、深圳鹏程医院耳鼻喉科医护人员被砍事件等九起伤医血案。

　　为自我保护，一些医院、医生开始自救。有的医院请保安在诊室内保护医生。广州一位具有高级职称的专家表示，近几个月来自己每天下班后都去练习拳击，“万一有不理智的患者袭击我，我绝对会出手自保。”有患者在微博上呼吁，医患双方应该多一些沟通和理解，各自反省和努力，不要让医学问题上升为生死问题，令医患双输。